응  시  원  서

예천군수  귀하

① 나는 2018년   월   일 시행하는 환경미화원 공개경쟁채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 본인은 응시자격에 적합할 뿐 아니라 아래 기재사항은 사실과 상위 없으며, 만일 시험합격 또는 고용 후에 허위 사실이 판명되었을 때에는 합격 또는 고용의 취소 처분에도 이의를 제기하지 아니할 것을 서약합니다.

년     월     일       성명           (인)

② 주 소					③ 전화번호
④ 최종 출신학교	(졸업, 중퇴)				⑤ 자 격 증
⑥ 경 력(최근)	근 무 기 간		근 무 처 명				담 당 업 무
	~
⑦ 병 역 관 계
⑧ 응시 ※ 번호	⑨ 성 명	(한글)		⑩ 성 별		남		⑬ 사 진 (3*4)
		(한자)				여
	⑪ 생년월일			⑫ 나 이		만 세

계

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인

응 시 표 ① 2018년 월 일 환경미화원 공개경쟁채용시험
⑩ 응시※번호	⑪ 성 명	(한글)	⑫ 성별	남	⑮ 사 진 (3*4)
		(한자)		여
	⑬ 생년월일		⑭ 나이	만 세

(뒷면)

응시원서 작성요령

※ 응시원서(응시표)는 다음 요령에 따라 자필로 빠짐없이 기재하시기 바랍니다.

① 시 험  일 자 : 해당 시험시행 공고에 따라 그 시험 시행 일자를 기재할 것.

② 주        소 : 현재 실제 거주하는 곳을 기재할 것

③ 전 화  번 호 : 시험 응시 본인과 연락 가능한 전화번호를 기재할 것.

④ 최종출신학교 : 최종출신학교, 학과 및 학년을 기재하고 수학 구분 중

해당란에 ○표 할 것.

⑤ 자   격   증 : 가산점 대상 가격증 내역을 기재할 것.

⑥ 경        력 : 가장 최근 근무한 공무 또는 사회경력을 기재할 것.

⑦ 병 역  관 계 : 병역사항을 해당란에 ○표 할 것(미필자는 응시자격 없음.)

⑧ 응 시  번 호 : 응시원서 및 응시표의 응시※번호란은 기재하지 말 것.

⑨ 성        명 : 한글과 한자로 기재할 것.

⑩ 성        별 : 해당 성별 란에 ○표 할 것.

⑪ 생 년 월 일  : 생년월일을 기재할 것.

⑫ 나        이 : 시험예정일 현재 만 연령을 기재할 것.

⑬ 사        진 : 최근 6개월 이내에 촬영한 사진(3㎝×4㎝)을

풀로 붙일 것.(A4용지 출력 사진 제외)

	사진	이 력 서
		성 명		□		성 별
		생년월일	년 월 일생 (만 세)
	주 소			전 화
				HP
	E-MAIL
	년 월 일	학 력 및 경 력 사 항					발 령 청

참고자료		환경미화원 신규채용 심사방법 및 배점표

심사항목	심 사 방 법	배 점	주 관
총 계		100점
서류심사	공고한 자격요건에 적합한 자 및 가산점 대상자	20점 자격요건 부적합자 배 제	심사관
직무수행 능력측정	현장 작업능력을 판단하기 위하여 ① 수하물 메고 달리기(20점) ② 수하물 던지기(20점) - 개인별 기록 측정	40점	심사관
면접시험	직업의식, 대민봉사자로서의 자세 및 사명감 등을 면접위원 3명이 측정하여 산술평균	40점	면접관

참고자료		응시자격 및 가산점 서류 심사표

① 접 수 번 호	2018 -		② 접수년월일				2018. . .
③ 임용 예정직명	예천군 환경미화원(무기계약직)
④ 시 험 구 분	서류심사
⑤ 성 명		⑥생년월일					⑦연령 (성별)
⑧ 최종출신학교
⑨자격 및 면허	자격증 종류			취득연도		발급기관
⑩ 경 력	근 무 기 간					근 무 처
⑪ 첨 부 서 류	㉮ 응시원서( ) 및 이력서( ) ㉯ 예천군 거주여부(주민등록 초본)( ) ㉰ 1종 대형면허증( ) ㉱ 국가 유공자,의사자,기초수급자( ) ㉲ 부양가족(주민등록등본)( )
⑫ 심 사 요 소	㉮ 공고일 현재 응시연령(만20세~만60세)
	㉯ 공고일 현재 예천군 거주여부
⑬ 우 대 점 수	㉮ 예천군 거주기간 1년이상(1점), 2년이상∼3년 미만(2점), 3년이상(5점)
	㉯ 1종 대형면허 소지자(5)
	㉰ 국가 유공자, 의사자, 기초수급자(10)
	㉱ 부양가족수(주민등록상 부양의무 있는 직계 존비속) 2명이상(1점), 3명이상(2점), 4명이상(3점)
	합 계
⑭ 비 고			⑮ 서류전형결과			적격, 부적격
시험시행 년월일	2018. . .		심 사 위 원			(서명)

참고자료		개인별 실기시험 채점표

2018년 환경미화원 신규채용 실기시험 개인별 채점표

□ 시험일시 : 2018.  .    (   ). 09:30∼

□ 시험장소 : 예천군 진호양궁장 축구장

2018년도 예천군 환경미화원 신규채용에 따른 실기시험에 응시함에 있어 부정한 방법으로 시험에 응시하여 불이익 처분을 받을 경우 또는 시험도중 본인에게 발생한 신체상 모든 사고에 대하여 시험기관(예천군)에 이의를 제기하거나 민형사상 일체의 책임을 묻지 않을 것을 본인 자필로 서약합니다. 2018년 월 일 응시자 : (서명) 예천군수 귀하
응시번호			성 명		생년월일
100m 달리기 (50m지점 모래포대 20kg 메고 뛰기)				※ 실기측정은 1/100초 단위까지만 측정(소수점 두자리 미만은 절삭)하고 등재기록이 변형되지 않도록 투명테이프로 기록난을 봉함(기재방법 13.78초)
측정기록	초
수하물(모래포대 10kg) 던지기				※ 실기측정은 1/10 단위까지만 측정(기재 방법 : 3.40m)하고 등재기록이 변형되지 않도록 투명테이프로 기록난을 봉함
측정기록	1차 : m 2차 : m
실기시험 측정결과 확인자 ※ 기록과 상위없음을 확인하고 서명함
응시자		기록측정 시험관리관			시험책임관리관

참고자료		개인별 면접시험 채점표

면 접 시 험 채 점 표

응시자기재란	필적감정용 기 재 란	예 시 문 : 본인은 아래의 응시자와 동일인임을 서약합니다.
		본인필적 :
	응시 직종	무기계약	응시 분야	환경미화원	응시번호
	성 명	(한 글) :			생년월일
		(한 자) :

채점	평 정 요 소	평 점 기 준 점 수	평정 점수
	1. 환경미화원으로서 직업의식 (정신자세 등)	A(10점), B(8.5점), C(7점), D(5.5점), E(4점)	점
	2. 성실·사명감(자세 등)	A(10점), B(8.5점), C(7점), D(5.5점), E(4점)	점
	3. 태도(상황대처 능력),건강상태	A(10점), B(8.5점), C(7점), D(5.5점), E(4점)	점
	4. 일반상식	A(10점), B(8.5점), C(7점), D(5.5점), E(4점)	점
	총 점	40점	점
위와 같이 응시자에 대하여 채점하였기에 이를 확인함 면접심사관 직 성 명 (인)