슬레이트 처리사업 지원 신청서
신청자 현황	성 명	(생년월일 : 19 년 월 일)
	소재지
	연락처 (h.p)
건축물 현황	건축연도		슬레이트 면적 (㎡)
	건축물대장 등재여부	등 재□ 미등재□ (과세대장□,기타□)	거주유무	거주□, 빈집□
	보관슬레이트 유무	유□, 무□	건축면적(㎡)
	지붕철거후 계 획	지붕개량연계□, 주택개량연계□, 빈집정비연계□, 건축물 자진철거□, 자체지붕개량□, 자체주택개량□
신청유형	취약계층□, 주거급여대상□, 환경부 슬레이트처리□, 농어촌주택개량□, 빈집정비사업□
위와 같이 슬레이트 지붕 철거 지원을 신청합니다. 2017 . . . 신청인 : (서명 또는 인) 예천군수 귀하
첨부서류	사진현황 및 위치도 1부

지방세 및 세외수입, 환경개선부담금 체납여부 확인필 : 확인자       (인)

※ 슬레이트 면적(㎡) = 건축면적(㎡) × 1.45(건축물면적의 배수) × 1.16(슬레이트겹침비율)

슬레이트 건축물 위치도 및 사진현황
성 명		소재지
위치도
사진현황

슬레이트 처리지원 동의서

□ 건축물 소재지 :

□ 이행조건

o 슬레이트 철거·처리 사업비 중 본인부담분에 대한 부담의무 이행

∙ 사업비 지원 상한액 (위탁수수료 포함) : 336만원

o 슬레이트 철거·처리 사업만 지원대상이며, 지붕개량, 벽체등 건축물         수선 및 슬레이트 이외 폐기물 처리는 건축주 본인이 이행

o 지붕덧씌움이 있을 경우 덧씌운 지붕은 건축주 직접철거후 사업시행

o 지원사업은 한국환경공단 경북권지역본부에 위탁하여 시행

상기 건축물에 대한 슬레이트 철거 및 처리 지원사업 이행조건 이행과    동 사업 추진과 관련한 개인정보 활용에 동의합니다.

□ 건축물 소유자

◦ 주      소 :                              (연 락 처 :           )

◦ 성      명 :              (인)             (생년월일 :           )

□ 토지 소유자

◦ 주      소 :                              (연 락 처 :           )

◦ 성      명 :              (인)             (생년월일 :           )

□ 현재거주자

◦ 주      소 :                              (연 락 처 :           )

◦ 성      명 :              (인)             (생년월일 :           )

예 천 군 수   귀하

슬레이트 처리 및 지붕개량 지원 신청서
신청자 현황	성 명	(생년월일 : 19 년 월 일)
	소재지
	연락처 (h.p)
건축물 현황	건축연도		슬레이트 면적 (㎡)
	건축물 소유자		건축물소유권확인	건축물대장 □ 등기부등본 □ 과세대장 □ 자가가구확인 □
	건축물대장 등재여부	등재□, 미등재□	건축면적(㎡)
	거주인원	명	보관슬레이트유무	유□, 무□
가구유형	기초□, 차상위□, 장애인□, 국가유공자□, 한부모가정□, 결혼이민자□, 한센인□, 노인가구□, 다자녀가구□, 읍면장인정□, 문화재주변□
위와 같이 슬레이트철거·처리 및 지붕개량 지원사업을 신청합니다. 2017 . . . 신청인 : (서명 또는 인) 예천군수 귀하
첨부서류	사진현황 및 위치도 1부

지방세 및 세외수입, 환경개선부담금 체납여부 확인필 : 확인자       (인)

기초생활수급 대상등 취약계층 자격 확인필 : 확인자       (인)

※ 슬레이트 면적(㎡) = 건축면적(㎡) × 1.45(건축물면적의 배수) × 1.16(슬레이트겹침비율)

슬레이트 건축물 위치도 및 사진현황
성 명		소재지
위치도
사진현황

슬레이트 처리 및 지붕개량사업 동의서

□ 건축물 소재지 :

□ 이행조건

o 슬레이트 처리 및 지붕개량 사업 각각 최대지원액 초과 금액에 대한 본인 부담 의무 이행(위탁수수료 포함)

∙ 슬레이트 처리 최대지원액 336만원,  지붕개량 최대지원액 500만원

o 지붕덧씌움이 있을 경우 덧씌운지붕은 본인 직접철거·처리후 사업시행

o 교체지붕은 칼라강판 일반기와형 검은색으로만 시공

o 덴조작업은 지붕내부 하자 발생우려 등으로 시공하지 않음

o 슬레이트 처리 및 지붕개량사업 부분만 지원대상이며, 벽체 등의 수선 및 기타 폐기물 처리는 건축주 본인이 이행

o 지원사업은 한국환경공단 경북권지역본부에 위탁하여 시행

상기 슬레이트 처리 및 지붕개량 지원사업 추진과 관련 하여 이행조건  이행 및 동사업 추진과 관련한 개인정보 활용에 동의합니다.

□ 건축물 소유자

◦ 주      소 :                              (연 락 처 :           )

◦ 성      명 :              (인)             (생년월일 :           )

□ 토지 소유자

◦ 주      소 :                              (연 락 처 :           )

◦ 성      명 :              (인)             (생년월일 :           )

□ 현재거주자

◦ 주      소 :                              (연 락 처 :           )

◦ 성      명 :              (인)             (생년월일 :           )

예 천 군 수   귀하

빈집정비사업 지붕					□ 일반		신청서
					□ 슬레이트
신청인 (대표자)	① 성 명			② 생년월일
	③ 주소	(연락처 : )
신청건물개요	④건 축 주	성 명
		주 소
	⑤건물위치
	⑥건물현황	동수	동			건물면적			㎡
	건축물대장등재여부	□ 여 □ 부
추정 소요사업비		천원
농촌주거환경개선사업의 일환으로 추진 중인 2017년 농촌빈집정비 (철거)사업을 신청합니다. 2017년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : (인) 예 천 군 수 귀하
《구비서류》 1. 건축물대장등본 1부(해당자에 한함) 2. 건축물 소유권 확인서류(건축물 대장상 소유자가 아닌 경우등) 3. 빈집정비사업 대상 위치도 및 현장사진(슬레이트 지붕빈집정비사업 대상자만 해당)
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡, 재활용품)

지방세 및 세외수입, 환경개선부담금 체납여부 확인필 : 확인자         (인)

슬레이트지붕 빈집정비사업 대상 사진대지
성 명		소재지
위치도
사진현황