붙임 1		아차사고 발생 보고서

사업장·작업장 아차사고 신고

내용
제안자	소속 : □ 개인 □ 부서 직급 : 성명 :
분야	□ 추락	□ 전도(넘어짐)	□ 끼임		□ 화학물질 노출
	□ 화재	□ 감전	□ 폭발		□ 근골격계질환
	□ 교통사고	□ 감정노동	□ 물체에 맞음(낙하물)		□ 기타
발생개요	일시 : 장소 :
발생원인
예상피해
재발 방지 대책 (안)
관련사진	전			후

※ 지면이 부족한 경우 붙임 2 양식 뒤에 추가로 자유롭게 작성 가능