‘문해교육사 민간자격 양성과정’ 참가 신청서

구분	□문해교사, □문해교육기관 실무자(기관장) □문해교육교원 □교원자격자 □한국어교원 □평생교육사 □공무원 □일반주민	※ 접수번호:
개인정보	성명	생년월일 (□ 남, □ 여)
	E-Mail	휴대전화
	자택 새주소(주민등록주소)
소속기관	기관명	직위
관련정보	최종학력: 학교 과 년 ( 년도/재학․중퇴․졸업)	문해교사경력: 년 개월 수업 과정별 교수 경력 초등과정: □1단계 □2단계 □3단계 중학과정
	문해교사 연수수료경력(총 회) 1. 2. 3.	(국가, 민간)자격증(총 개) 1. 2. 3.
★ 유의사항 ★ ○ 제출된 서류는 일체 반환하지 않으며, 기재된 내용이 사실과 다를 경우 수강결정을 취소합니다. ○ 문해교육사 양성과정은 자격과정이므로 절대 중도포기 안 됨(신중한 참가신청 필요!) ☞ 문해교육사 민간자격증 발급 기준: 고졸 이상 학력, 전체 교육 90% 이상 출석 및 과제 제출 (※ 단, 1시간 이상 지각이나 조퇴는 해당 과목 미이수 처리 / 한 과목이라도 미이수 시 수료 안 됨.) ※ 참가신청서에 빈칸 없이 모두 작성해주세요.(메일주소와 휴대전화번호 반드시 기재) ★ 참가신청 ★ ○ 참가 신청 마감: 2018년 2월 20일(화)까지(동점인 경우 선착순 적용) ○ 참가신청서와 선행조사서 접수메일: soon0648@hanmail.net (반드시 이메일로만 접수함) ※ 참가자 선발 결과: 문해교육사회적협동조합에서 참가신청서 분석 후 확정된 최종참가자께만 2018년 2월 22일(목) 16:00 이후 문자로 알림 ○ 문의: ☞ 문의: ☎ 054-536-3533 010-3535-8988
◉ 개인정보 수집·이용에 대한 고지사항 ▸ 개인정보 수집·이용 목적: 참가 수강생 관리 및 기타 안내 ▸ 수집항목: 신청인 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일, 학력, 직업 등 ▸ 보유 이용기간: 해당프로그램 종료 시 까지 ▸ 동의 거부권리 안내: 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 해당 평생교육프로그램 참가신청이 제한될 수 있음을 알려드립니다.
본인은 문해교육사회적협동조합이 주관하는 ‘문해교육사 민간자격 양성과정’에 참가하고자 신청서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다. 가. 신청서에 기재한 내용이 사실과 다름없으며 만일 허위사실이 판명되었을 때에는 지원자격 상실 또는 선발을 취소하여도 이의를 제기하지 않겠습니다. 나. 정당한 사유 없이 본인의 귀책사유로 중도에 포기하거나 불성실한 수업태도, 학칙위반, 수료 기준 미달, 기타 연수 과정에 피해를 끼침 등으로 수료하지 못할 경우 본인이 책임지겠습니다. 다. 참가자 선발과 교육과정 운영에 필요한 개인정보(참가신청서)를 교육 주관 단체인 문해교육사회적협동조합에 제공하는 것에 동의합니다. 2018년 월 일 신청자 (서명) 문해교육사회적협동조합 귀하