행복다지기 부부캠프 안내문

부부가 함께 바라보고 생각하며 쉼을 통하여 새롭게 행복을 다지는 유익한 시간인

<행복다지기 부부캠프>에 아래와 같이 초대합니다

◆   아   래   ◆

○ 주    최 : 경상북도

○ 주    관 : 샘물가족상담센터

○ 일    시 : 2014년 10월 31일(금) 12:00 ~ 11월 1일(토) 14:00

○ 대    상 : 경상북도 거주자

○ 비    용 : 전액무료

○ 장    소 : 경주 보문단지 내 호텔

○ 모집기간 : 2014년 10월 1일 부터 ~ (추가 모집 선착순)

○ 신청문의 : 전화 054-635-9191 / 팩스 054-637-9192

○ 신청방법 : 전화. 방문. 카페. 이메일

○ 카    페 : 다음카페 <샘물가족상담센터>

○ e - 메일 : happyhome911@hanmail.net

○ 준 비 물 : 세면도구. 편한 복장

○ 신청방법 : 신청서 파일을 다운로드해서 신청하시기 바랍니다.

행복다지기 부부캠프

참 가 신 청 서

		남 편	아 내
성 명
생년월일
연락처	집
	휴대폰
	이메일
직장(직업)
주 소
결혼 또는 동거기간		년 개월
첨부서류		가족관계증명원 1부

건강 가정·행복한 가정

행복다지기 부부 캠프에 참가하고자 신청합니다.

2014 년      월        일

신청인   남 편                (인)

아 내                (인)

샘물가족상담센터 귀하

■ 행복다지기 부부캠프 ■
성명(본인)
생년월일	( 세)
주 소
e - 메일
학 력	① 중졸 이하 ② 고졸 ③ 전문대졸 ④ 대졸 ⑤ 대학원졸
종 교	① 기독교 ② 불교 ③ 카톨릭 ④ 기타
직 업	① 공무원/교사/강사 ② 법조인/의사/교수 ③ 회사원/영업/기술직 ④ 자영업 ⑤ 상업/농업 ⑥ 학생 ⑦ 전업주무 ⑧ 무직/실업 ⑨ 기타( )
월 평 균 소 득	① 100만원 이하 ② 101~150만원 ③ 151~200만원 ④ 201~250만원 ⑤ 251~300만원 ⑥ 300만원 이상
결혼년수	① 0~3년 ② 4~7년 ③ 8~11년 ④ 12~15년 ⑤ 16년 이상
교제방법	① 연애 ② 중매 ③ 중매반 연애반
교제기간	① 6개월 이하 ② 7개월~1년 ③ 2~3년 ④ 4~6년 ⑤ 6년 이상
가족구성 :가족명기제	① 핵가족 ( ) ② 확대가족 ( )
결혼형태	① 초혼 ② 재혼 ③ 동거혼 ④ 기타( )
성 장 지	① 도시 ② 시골
• 부부갈등의 원인 세 가지를 우선순위별로 선택해서 적어주세요.( ) ① 대화부족․성격차이 ② 성문제 ③ 역할분담 ④ 가족문제 ⑤ 경제문제 ⑥ 알콜 ⑦ 기타 ( )
• 결혼 결정 동기
• 결혼생활에서 겪었던 큰 시련과 어려움
• 결혼생활에서 가장 기뻤던 일
• “행복다지기 부부캠프” 프로그램에서 기대하는 것

샘물가족상담센터