<붙임 11>

산림조합중앙회 식품위생 검사비 지원 신청서

1. 신청인 현황
업 체 명		전화번호
대 표 자		FAX번호
담 당 자		연락처(HP)
주 소
전년수출실적	㎏, $	당년수출계획	㎏, $
2. 검사현황
검사일자		검사물량
검사횟수		검사비용
검사기관		검사결과
검사항목	예)식품위생검사, 잔류농약	신 청 액	검사비용의 90%
□ 계좌입금 요청내역
계좌번호 (은행표기)		예 금 주
위와 같이 수출 임산물 위생검사비 지원을 신청하오며 지원신청서 내용에 이상이 없음을 확인합니다. 2016년 월 일 신청인 (인) 붙임 : 1. 수출실적 및 수출계획서(서식2) 1 부 2. 검사성적서(사본) 1부 3. 검사수수료 납부영수증 혹은 수입인지구입영수증(원본) 1부 4. 수출면장, 선하증권, 사업자등록증 및 통장 사본 각 1부 5. 사업자등록증(사본) 1부 6. 입금계좌 통장(사본) 1부 산림조합중앙회장 귀하

(서식 2)

수출실적 및 수출계획서

1. 과거 2개년도 수출실적

(단위 : 톤․㎥, 천＄)

연도별	품목 (HS번호)	수출실적		분기별 수출물량				수출국
		물량	금액	1/4분기	2/4분기	3/4분기	4/4분기
계
2015
2014

2. 금년도 수출계획

(단위 : 톤․㎥, 천$)

품목 (HS번호)	수출실적 및 계획		분기별 수출계획물량				수출국
	물량	금액	1/4분기	2/4분기	3/4분기	4/4분기

3. 수출신용장 수취현황

(단위 : 톤․㎥, 천$)

품 목 (HS번호)	신 용 장 내 용					수 출 국
	개설일자	개설금액	개설수량	결제조건	선적기한