“2015년도 고속도로 휴게소 청년창업 우수 아이템 공모” 참여 신청서
해당 아이템 (제 목)
신 청 분 야	① 일반창업(식사,간식류)				② 지식창업(디자인 등)
희망 휴게소	1순위	휴게소	2순위	휴게소		3순위	휴게소
“2015년도 고속도로 휴게소 청년창업 우수 아이템 공모”에 붙임과 같이 사업계획서를 제출합니다. 붙 임 : 사업계획서 1부 년 월 일 신청자 대표 (인) 팀원 1 (인) 팀원 2 (인) 팀원 3 (인) 팀원 4 (인) 한국도로공사 사장 귀하
※ “신청분야”와 “희망휴게소”를 명확히 기재(신청분야 “일반창업”과 “지식창업”란에 “√”표기) ※ 전국 7개 본부 및 창업유형별 중복 신청은 허용되지 않으며, 해당사실이 확인될 경우에는 서류전형 탈락 조치함

“2015년도 고속도로 휴게소 청년창업 우수 아이디어 공모” 사 업 계 획 서
□ 팀 구성현황
□-1. 신청자(대표)의 주요 이력
성명		생년월일			연락처	핸드폰
주소						이메일
학력	기간			학교명	수학상태	전공	학위
	부터	까지
					졸업,수료,중퇴
경력	기간			근무처
	부터	까지		근무처명	직위	전화번호	담당업무
□-2. 팀 구성
팀원1	성 명				연락처	핸드폰
	생년월일					이메일
	학력/경력				주 소
	참 여 율		( )%
팀원2	성 명				연락처	핸드폰
	생년월일					이메일
	학력/경력				주 소
	참 여 율		( )%
팀원3	성 명				연락처	핸드폰
	생년월일					이메일
	학력/경력				주 소
	참 여 율		( )%
팀원4	성 명				연락처	핸드폰
	생년월일					이메일
	학력/경력				주 소
	참 여 율		( )%

※ 팀 구성인원은 변경되지 않으며, 모든 팀원(대표자 포함)은 월 20일이상 창업매장에 근무하여야 함

□-3. 특허 및 실용신안권 등록현황
번호	종류	명칭	등록번호(년월일)	권리권자
1
2
※ 사업계획서 제출분야에 해당하는 특허권(실용신안권) 보유자에 한하며, 출원중인 것은 제외함(팀인원 전원을 대상으로 함, 팀원간 중복적용 불가) ※ 서류심사와 면접심사시 각 1점씩 반영하되, 증빙서류 미제출시에는 가점 불인정(추후제출 불가)
□-4. 해당분야 명장 여부
번호	해당분야	명칭	등록여부	비고
※ 사업계획서 제출분야에 해당하는 특허권(실용신안권) 보유자에 한하며, 출원중인 것은 제외함(팀인원 전원을 대상으로 함, 팀원간 중복적용 불가) ※ 서류심사와 면접심사시 각 1점씩 반영하되, 증빙서류 미제출시에는 가점 불인정(추후제출 불가)
□-5. 신청 제외대상 여부
구분	해당여부
	채무불이행자 ( )		세금 체납자 ( )
※ 해당사실이 있는 경우에는 ( )안에 “√” 표기

□ 창업 아이템에 대한 개략적인 설명

□-1. 창업 아이템 설명

- 자유롭게 기재

․일반창업(식사,간식)은 조리중 사진 및 완성된 사진을 첨부하되,

세부 원재료 및 레시피 기재

․지식창업은 제작중 사진과 완성된 사진을 첨부하되,

세부 원재료 및 제조과정 설명

□-2. 기존 휴게소 판매 메뉴와의 차별성

- 자유롭게 기재

□-3. 판매하고자 하는 상품 및 판매가격

- 자유롭게 기재

□-4. 해당 메뉴에 대한 고객들의 (예상) 반응

- 자유롭게 기재

□ 휴게소 적용 가능성

□-1. 해당 아이템의 휴게소 적용가능 여부

- 자유롭게 기재

□-2. 상품화 및 수요창출 가능성

- 자유롭게 기재

□-3. 제품의 우위성, 차별성, 응용성

- 자유롭게 기재

□ 인력운영 계획

□-1. 팀 구성인원 소개

- 자유롭게 기재

□-2. 제출동기 및 신청사유

- 자유롭게 기재

□-3. 창업매장 인력 운영 계획

- 자유롭게 기재

□ 기타사항

□-1. 청년 창업매장을 꼭 해야 되는 사유

- 자유롭게 기재

□-2. 해당 권역(휴게소)을 선정한 사유

- 자유롭게 기재

□-3. 자금 조달 방안

- 자유롭게 기재

□-4. 기타사항

- 자유롭게 기재