접수번호		접수일자

2014년 예천군 청년CEO 육성사업 참가 지원 신청서

창업분야	□ 기술창업 □ 지식창업 □ 일반창업
창업아이템

신청자	성 명				사진 (3×4㎝)
	주민등록번호	(만 세)
	주 소
	연락처	(자택) (핸드폰)
	E-mail
지식재산권 보유현황		지식재산권 종류	내 용	등록(출원)번호		등록(출원)일자
창업아이템 관련 실적		* 사업자금지원, 경진대회 수상 등 실적을 기재 (기재시 삭제)
붙임과 같이 사업참여 신청서를 제출합니다. 붙임 1. 사업계획서 1부 2. 신용정보 제공 및 조회 동의서 1부 3. 주민등록등본 1통 4. 창업아이템관련 증빙 자료(해당자에 한함)
위와 같이 『2014년 예천군 청년CEO 육성사업』에 참가 지원 신청서를 제출하며 기재 사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2014년 월 일 신 청 자 : (인) 경북도립대학교 창업보육센터장 귀하

사  업  계  획  서

※ 유의사항

1. 본 계획서의 설명을 보충하기 위해 필요한 사진 또는 도면이 있을 경우 첨부하여 주시기 바랍니다.

2. 제출된 아이템에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀이 유지됩니다.

Ⅰ. 신청자(대표자) 인적사항

성 명					주민등록번호
주 소					전 화 번 호 (휴대폰)
학 력	기 간		학 교 명				전 공			비 고
경 력	근 무 기 간		근 무 처				직위			담당업무
팀 원	구 분	팀원 1					팀원 2
	성명
	주민등록번호
	주소
	연락처
	학 력 또는 경력사항
특기사항 (자격증, 상벌, 연수, 대외활동사항)
사업진척도 및 애로점	예) 사업아이템은 좋으나 기술적으로 만들기 어려움
연구개발 및 사업화 실적	개발과제명 및 내용			실시기간		사업규모 (소요자금)			비 고 (사업화현황 등)

Ⅱ. 창업아이템 사업화 내용

1. 창업동기		(사업동기 및 배경 등)
2. 개발 제품(상품)의 특성		(핵심기술, 개발내용, 용도, 성능 등 제품 설명)

3. 시장 분석		(국내외 시장규모, 수요처, 동종업계 현황 등)
4. 판매 전략		(홍보 및 마케팅 전략, 경쟁사 차별화 전략, 가격 전략 등)
5. 기대 효과		(제품화 및 창업에 따른 사회적 기대효과, 고용창출 가능성)

Ⅲ. 사업 추진 일정

내 용	기 간 별										비 고
	2014년								2015년
	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	1월	2월
(예시)사업계획 수립
시제품 기획
사업자등록

Ⅳ. 소요자금 및 자금조달 계획

(단위: 천원)

소 요 자 금			조 달 계 획
용 도	내 용	금 액	조달방법	기 조달액	추가 조달액
운 전 자 금	예)마케팅비용		자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
시 설 자 금	예)장비구입		자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
합 계

『2014년 예천군 청년CEO 육성사업』

신용정보 제공 및 조회 동의서

본인은 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제32조 2항에 따라 『2014년 예천군 청년CEO 육성사업』의 원활한 사업수행과 사업 참여신청자에 대한 신용을 판단하기 위하여 본인의 신용정보를 신용조회 회사, 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보제공․이용자 등으로부터 정보를 조회하거나 공공기관 정책자료로 활용하도록 하는데 동의합니다.

* 조치동의효력기간: 2014년 예천군 청년CEO 육성사업 협약의 종료일까지

2014년     월     일

주민등록번호 :

신   청   자 :            (인)

경북도립대학교 창업보육센터장 귀하