[서식 1-4] 마을기업 사업신청서(예비)

마을기업 사업 신청서(예비)

※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.

1. 단체(법인) 개요
단체명 (법인명)					조직형태		마을공동체 및 단체 협동조합 혹은 주식회사
					설립일자		2015.3.3.
단 체 (법인) 연락처	사무실 전화 :				대표자 연락처		성명 :
							개인전화 :
	fax :
					실무책임자 연락처		성명 :
	E-mail :
							개인전화 :
주사업장 소재지	※ 도로명 주소 (법인등기부등본 주소 작성)				주사업장 소유관계		자가[ ] 임대[ ]
							월 임대료:			원
출자금	원				1인 최대 출자금		원
매출액	원 ※ 해당하는 경우만 작성, 보조금 제외				보조금 수령액		2023년		원
							2024년		※ 해당하는 경우만 작성
마을기업 회원	전체회원 ( )명		지역주민 ( )명, ( )%					청년 ( )명, ( )%
임금 근로자	상용 근로자 ( ) 명		임시 근로자 ( ) 명					일용 근로자 ( )명
※ (보조금수령액) 마을기업 보조금 + 다른 사업 보조금 모두 기재 ※ (상용근로자) 고용기간 1년 이상, (임시근로자) 고용기간 1개월~1년미만, (일용근로자) 고용기간 1개월 미만 ※ 매출액, 보조금 수령액, 임금근로자 등은 해당할 경우에만 작성
2. 신청 유형
지역 범위		읍‧면‧동[ ] 시‧군‧구[ ]		인구감소지역		해당[ ] 해당되지 않음[ ]
사업 유형		지역자원활용형[ ] 사회서비스제공형[ ] 마을관리형[ ]
년 월 일 신청단체(법인) : 대표자 : (서명 또는 인) 시장․군수․구청장 귀하

3. 신청단체(법인) 소개

가. 예비 마을기업 설립과정 ※예비마을기업의 회원 구성과 설립 배경을 시간순서대로 기재	공동체성
- 예비 마을기업을 설립하기 위해 주민이 의견수렴 과정, 지역자원 및 수익모델 발굴 과정 등 - 마을만들기, 주민협의회 등 그간 공동체 활동 실적이 있을 경우, 구체적으로 기재 - 돌봄공동체사업 등 국가, 지자체에서 추진한 공동체 사업 참여 이력이 있는 경우 기재
나-①. 예비 마을기업이 해결하고자 하는 문제와 필요성	공공성
1) 해결하고자 하는 지역문제 - 예비 마을기업 설립 목적 및 운영을 통해 이루고자 하는 목표를 제시 (예: 지역 환경 개선을 위해서, 취약계층 돌봄을 위해서) ※ 인구감소, 청년실업, 경력단절, 고령화 등 사회 일반적인 문제가 아닌 해당 마을(지역)만의 문제와 그 문제를 해결하기 위한 예비 마을기업 설립 목적 등을 기재 2) 해결하고자 하는 지역문제의 원인과 예비 마을기업에서 해결해야 하는 이유 - 해결하고자 하는 문제의 원인에 대한 근거를 객관적으로 작성
나-②. 지역사회공헌 목표와 기대효과	공공성
1) 지역사회 공헌 목표 - 예비 마을기업을 통해 지역의 문제를 어떻게 해결할 것인지, 지역주민과 지역에 어떠한 공헌활동과 봉사활동을 할 계획인지 구체적 수치(금액) 등을 기재 예비 마을기업의 사업을 통해 발생하는 공헌 포함(경력단절여성 일자리 창출, 농가소득 증대 등) - 지역사회공헌목표는 예비 마을기업 지원사업 종료 시 작성하는 실적보고서를 통해 점검하며, 신규 마을기업 선정 심사에 반영 2). 지역사회 공헌 기대효과 - 마을기업의 활동을 통해 지역사회에 나타날 수 있는 효과를 작성 ex) 쪽방촌 주민들의 경제적 자립, 낙과를 활용한 제품 판매로 농가 소득 증가 등

다. 예비 마을기업의 지역적 특성	지역성
- 예비 마을기업의 사업과 연관된 지역에 존재하는 유·무형의 자연적·문화적·역사적 자산 소개 - 예비 마을기업 구성원들이 가지는 지역적 특성 소개
라. 예비 마을기업의 기업성	기업성
1) 주요 제품·서비스 ※ 주매출이 발생하는 제품 혹은 서비스에 대한 소개(가격 포함) 2) 주요 고객 ※ 주로 누구를 대상으로 판매할 계획인지 작성 3) 사업전략 ※ 예비 마을기업은 다른 기업에 비해 어떤 특별한 강점을 가지고 있는지 작성 - 4) 구성원의 전문성 ※ 예비 마을기업 사업과 연관된 회원들의 역량을 소개 -

마. 예비 마을기업 조직 현황

1) 이사회 구성 ‧ 운영(법인 정관 기준)

총 임원수		임원 임기	00년	이사회 개최주기 (1년 기준)	00회

2) 단체(법인) 임원  ※ 법인 전체 임원 명단(현원 기준)

직위	성명	출생연도	자택주소 (주민등록지 기준)	비고
대표	김마을	1980년	00시 중구 00동
이사
이사
이사
이사
이사
이사
이사
감사

※ 지역주민 여부 확인을 위해 읍면동까지 작성(번지수×), ‘시군구’ 단위 마을기업은 시군구까지만 작성해도 무방

4. 예비 마을기업 사업계획서

가. 예비 마을기업 사업계획서 개요

사 업 명
사업목적	1. 2. 3.
사업내용	❍ 세부사업 1의 내용 요약 제시 ❍ 세부사업 2의 내용 요약 제시
사업비	자부담금		천원
	※ 인구감소지역에서 예비 마을기업을 신청하는 경우 보조금은 20,000천원, 자부담금은 2,000천원 이상
가점항목	※ 공고문을 참조하여 가점 해당사항이 있을 시 작성
첨부서류	신청 시 작성서류	1. 예비 사업신청서 1부(서식1-4)
		2. 마을기업 회원 명단 1부(서식2)
		3. 개인정보활용 동의서 1부(서식3)
	법인내부 발행서류 (자체서식)	4. 법인 정관 1부 ※ 해당하는 경우에만 제출
		5. 회의록(사업신청 및 자부담 결의내용 포함) 1부
		6. 주주 혹은 조합원 명부 1부 ※ 해당하는 경우에만 제출
	외부기관 발급서류	7. 자부담 통장 사본(내역 정리) 1부
		8. 사업자등록증 1부(공고마감일 기준 1개월 이내 발급) ※ 해당하는 경우에만 제출
		9. 법인등기부등본 1부(공고마감일 기준 1개월 이내 발급) ※ 해당하는 경우에만 제출
		10. 입문교육 이수 확인서 1부 ※ 해당하는 경우에만 제출
		11. 토지이용규제확인원 혹은 토지 및 건축물대장 1부 (주사업장의 인·허가 가능여부를 입증할 수 있는 서류) ※ 해당하는 경우에만 제출
	기타 증빙서류	* 단체(또는 법인)의 실적, 역량을 증명할 수 있는 서류 일체

나. 예비 마을기업 세부사업 계획

■ 세부사업 1 : 00사업
세부사업 내용		1) 사업필요성 2) 사업내용 3) 사업운영체계 4) 사업전략(홍보·마케팅 상의 차별성)
추진일정		※ 추진일정은 월단위로 구체적으로 기재
세부사업 비목별 예산
비목			사업비 (천원)	내역		비 고 (산출근거)
경상 경비	운영비			일반 수용비	안내․홍보물 제작비
					전문가 활용비
					홍보비
				상품개발비
				시제품 제작비
				재료비
합 계

< 예비 마을기업 사업 예산 편성 기준 >

① 예비 마을기업 사업 예산은 제품 개발, 시제품(포장용기, 포장재 포함) 제작, 교육, 컨설팅 등 경상적 경비로만 편성 및 사용

‣ 인건비, 임차료, 자산취득비(시설비, 물품구입비 등) 사용불가

‣ 포장재는 총 사업비의 10% 이하로 편성(일반수용비 내 ‘안내․홍보물 등 제작비’에 포함하여 편성)

‣ 재료비는 총 사업비의 20% 이하로 편성하고, 상품개발, 시제품 제작에 필요한 원재료 및 부자재 구입에 활용

‣ 교육, 컨설팅 등에 따른 강사비는 ‘전문가 활용비’에 편성하고, 외래 강사와 외부 전문가에 한해 지급 가능
마을기업 임직원 및 관계자(마을기업 회원) 등에게 강사비 지급 불가

※ 총 사업비는 ‘보조금 + 자부담’을 의미

■ 세부사업 2 : 00사업
세부사업 내용		1) 사업필요성 2) 사업내용 3) 사업운영체계 4) 사업전략(홍보·마케팅 상의 차별성)
추진일정		※ 추진일정은 월단위로 구체적으로 기재
세부사업 비목별 예산
비목			사업비 (천원)	내역		비 고 (산출근거)
경상 경비	운영비			일반 수용비	안내․홍보물 제작비
					전문가 활용비
					홍보비
				상품개발비
				시제품 제작비
				재료비
합 계

< 예비 마을기업 사업 예산 편성 기준 >

① 예비 마을기업 사업 예산은 제품 개발, 시제품(포장용기, 포장재 포함) 제작, 교육, 컨설팅 등 경상적 경비로만 편성 및 사용

‣ 인건비, 임차료, 자산취득비(시설비, 물품구입비 등) 사용불가

‣ 포장재는 총 사업비의 10% 이하로 편성(일반수용비 내 ‘안내․홍보물 등 제작비’에 포함하여 편성)

‣ 재료비는 총 사업비의 20% 이하로 편성하고, 상품개발, 시제품 제작에 필요한 원재료 및 부자재 구입에 활용

‣ 교육, 컨설팅 등에 따른 강사비는 ‘전문가 활용비’에 편성하고, 외래 강사와 외부 전문가에 한해 지급 가능
마을기업 임직원 및 관계자(마을기업 회원) 등에게 강사비 지급 불가

‣ 상품개발, 디자인 개발 등을 개인 전문가가 아닌 전문기관(기업체)을 통해 추진할 경우 상품개발비 등으로 별도 편성

※ 총 사업비는 ‘보조금 + 자부담’을 의미

다. 예산 계획

❍ 사업별 예산 총괄

세부사업명	사업비 (천원)	비 고
계

❍ 비목별 예산 총괄

비목		사업비 (천원)	내역		비 고 (산출근거)
경상 경비	운영비		일반 수용비	안내․홍보물 제작비	홍보리플렛(디자인비 포함) 2,000원 × 1,000매 = 2,000천원
				전문가 활용비
				홍보비	∘홍보현수막(디자인비, 게시대 게시 포함) - 100천원 × 10식 = 1,000천원 ∘포장용기 시제품 제작(디자인비 포함) - 200천원 × 5종 = 1,000천원
			상품개발비
			시제품 제작비 등
			재료비
합계

< 예비 마을기업 사업 예산 편성 기준 >

① 예비 마을기업 사업 예산은 제품 개발, 시제품(포장용기, 포장재 포함) 제작, 교육, 컨설팅 등 경상적 경비로만 편성 및 사용

‣ 인건비, 임차료, 자산취득비(시설비, 물품구입비 등) 사용불가

‣ 포장재는 총 사업비의 10% 이하로 편성(일반수용비 내 ‘안내․홍보물 등 제작비’에 포함하여 편성)

‣ 재료비는 총 사업비의 20% 이하로 편성하고, 상품개발, 시제품 제작에 필요한 원재료 및 부자재 구입에 활용

‣ 교육, 컨설팅 등에 따른 강사비는 ‘전문가 활용비’에 편성하고, 외래 강사와 외부 전문가에 한해 지급 가능
마을기업 임직원 및 관계자(마을기업 회원) 등에게 강사비 지급 불가

‣ 상품개발, 디자인 개발 등을 개인 전문가가 아닌 전문기관(기업체)을 통해 추진할 경우 상품개발비 등으로 별도 편성

※ 총 사업비는 ‘보조금 + 자부담’을 의미

라. 연간 수입 및 지출계획서(2025년)              ※ 사업비(경상경비만 표기)를 함께 표기할 것

구분	세부항목		금액추계 (천원)	비고 (단가x수량 등 구체적인 산출근거)
수입	매출	제품 1(a)
		제품 2(b)
		서비스 1(c)
		기타사업(d)
	총 매출(A) (A= a+b+c+d)
지출	매출 원가 (인건비제외)	재료비 등		제조업	원가율: % ※ 원가율 =매출원가 ÷총 매출
		외주가공비		제조업
		상품매출원가		단순유통판매업
	일반 비용	인건비(상용)
		인건비(임시)
		인건비(일용)
		보험료 등
		감가상각비
		개발비 등
		임차료
		광고선전비
		기타
	총 지출 (B)
순이익(C), (C=A-B)

마. 사진      ※ 사업장 및 기존활동 사진을 설명과 함께 첨부

사업장 전경 1	사업장 전경 2
주요 상품 혹은 서비스 사진 1	주요 상품 혹은 서비스 사진 2
주요 상품 혹은 서비스 사진 3	주요 상품 혹은 서비스 사진 4

예비 마을기업 기존활동 소개 1	예비 마을기업 기존활동 소개 2
예비 마을기업 기존활동 소개 3	예비 마을기업 기존활동 소개 4
예비 마을기업 기존활동 소개 5	예비 마을기업 기존활동 소개 6

[서식 2] 예비 마을기업 회원 명단

예비 마을기업 회원 명단
연번	성명	생년월일	주소 (도로명주소)	연락처	출자금 (원)	역할 (업무)	특수 관계자 (해당인원 상호표기)	정보제공 동의여부	사업계획동의여부
1	정다정	1987.11.23	세종특별자치시 한누리대로 411(어진동)	***-****-5678	2,000,000	제품생산		O	친필 서명
2								O	친필 서명
3								O	친필 서명
4	이도						5의 부모	O	친필 서명
5	이방원						4의 자녀	O	친필 서명
6
7
8
9
10
총 회원수		명		출자금 총액	원

위와 같이 예비 마을기업 회원, 출자금액, 정보제공 동의 여부 및 예비 마을기업 사업 계획 동의 여부를 확인합니다.

0000년  00월  00일

신청단체(법인)

(대표자)                   (서명 또는 인)

[서식 3] 개인정보이용동의서

개인정보 수집·이용·제3자제공 동의서

마을기업의 정체성과 사업성을 갖춘 경쟁력 있고 준비된 마을기업 모델 발굴 및 육성을 위한 마을기업 선정과 관련하여 『개인정보 보호법』제15조 제1항제1호, 제17조제 1항 제1호, 제24조 제1항 제1호 규정에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용·제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

① 개인정보의 수집·이용자 : 경상북도, 경북도내 23개 시․군 및 마을기업 지원기관, 행정안전부, 경북 마을기업 협의회 등 마을기업 관계기관

② 개인정보의 수집･이용･제공 목적

◦ 마을기업 선정 관련 자격요건, 신청 제한사항 등 조회

③ 수집･이용･제공할 개인정보의 항목

◦ 개인 식별 정보(성명, 주민등록번호, 주소, 전자우편주소, (휴대)전화번호,      회사명, 수출액/매출액, 사업자번호 등)

④ 개인정보의 보유･이용･제공 기간

◦ 귀하의 개인 또는 법인 정보 수집･이용･제공에 관하여 동의하며, 제공된 정보는 효력기한까지(제공일로부터 3년간) 보유･이용･제공됩니다.

⑤ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인 또는 법인정보의 수집･이용･제공에 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 선택항목의 수집·이용･제공에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 마을기업 선정사업에 신청할 수 없습니다.

⑥ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용･제공 및 열람․조회 하는 것에

동의합니까?

□예                                   □아니요

2024년      월      일

단체명(법인명) :                  (인)

ㅇㅇ시장‧ㅇㅇ군수 귀하