응   시   원   서(원본)

청원군인사위원회위원장 귀하

나는 ①2011년도 제1회 청원군 지방기능직공무원 특별임용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 아래 기재사항은 사실과 다름없으며, 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지되거나 합격결정이 취소되고, 그 처분이 있는 날로부터 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 응시자격 및 가산특전 등의 사실관계 확인을 위하여 관계 기관으로부터 관련 정보를 제공받을 것을 동의합니다.

20   년    월    일

수입증지 첨부란		②주 소												③전 화 : 핸드폰 :
		④경 력		년 월 일부터 년 월 일까지							( 년 월 종사)
		⑤선 택 과 목	선택1	선택2	선택3		⑥ 가 산 기표란	자격1		자격2		자격3	⑦취업보호 취업지원		⑧응시연령 초과자 (군복무기간 “○”표기)
													□ 대상자		1년미만	1년이상 2년미만	2년이상
		⑨응 시 계 급	지방기능10급				⑪성명	(한 글)							⑬응시자 우무인
		⑩응 시 직 렬	기계원(영사)					(한 자)
		※응시 번호					⑫ 주민등록 번 호
		간
		인
		⑭응 시 계 급	지방기능10급				응시원서(부본) 2011년도 제1회 청원군 지방기능직공무원 특별임용시험								사 진 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝)
		⑮응 시 직 렬	기계원(영사)				성명	(한글)
								(한자)
		※응시 번호					주민등록 번 호
		간
		인
※		응 시 계 급	지방기능10급				응 시 표 2011년도 제1회 청원군 지방기능직공무원 특별임용시험								사 진 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝)
		응 시 직 렬	기계원(영사)				성 명
		선 택 과 목	선택1	선택2		선택3	주민등록 번 호
		※응시 번호					년 월 일 청원군인사위원회위원장

응 시 원 서 작 성 요 령

※ 응시원서는 자필로 다음 요령에 의하여 빠짐없이 기재할 것.

1. 시험회수 및 시험명 ①…당해 시험시행공고에 따라 그 시험회수 및 시험명칭을 기재할 것.

2. 출원자성명 … 정자로 기재하되, 은 한글과 한자로 병서할 것.

3. 주소 ②… 현재 거주하는 곳(번지, 통, 반 명기)을 기재할 것.

4. 경력 … 공무에 종사한 최종경력(군 경력도 포함) 또는 사회경력을 기재하되, 근무관서명 및 직급을 명기할 것.

5. 선택과목 … 선택과목이 있는 경우에 한하며, 2개과목 이상인 경우 1, 2, 3으로 표시된 선택순서 표기에 따를 것.

6. 가산기표란 … 6급이하의 임용시험 응시자로서 가산특전을 받고자 하는 자는 당해 시험시행 공고문을 참조하여 해당란에 그 자격 및 시행기관을 기재하거나 취업보호대상자의 해당표시(√표)를 할 것.

※ √표 대상자 : 「국가유공자 예우 등에 관한 법률」 제29조의 규정에 의한 취업보호대상자

7. 응시연령 초과자 … 군복무기간 해당란에 표시(○표)를 할 것.

8. 응시계급 … 응시하는 계급을 기재할 것.

9. 응시직렬 … 응시하고자 하는 직렬을 기재하고 (  )안에는 당해 직렬중 직류가 구분되는 경우에는 응시직류까지 명기할 것.

10. 응시번호란… 응시원서 및 응시표의 ※표란에 기재하지 말 것.

11. 사진란 … 6개월 이내에 촬영한 반명함판(3.5㎝×4.5㎝) 탈모상반신 사진(동일원판의 것으로서 얼굴부분이 커야 함)을 풀로 첨부할 것.

12. 우무인 … 시험시행일에 응시자로부터 우무인을 받으므로 출원시에는 찍지 말 것.

주 의 사 항
1. 응시표를 받는 즉시 응시번호(부호 및 번호) 및 사진 위의 철압인 날인여부를 확인하여야 한다. 2. 응시표를 가지지 아니한 자는 응시할 수 없으며, 분실하였을 때에는 사진(원서첨부사진과 동일원판의 것) 1매 지참 재교부 받아야 한다. 3. 시험장에는 응시표 및 주민등록증과 답안작성에 필요한 흑색 또는 청남색 필기구만을 지참(휴대폰 등 지참불가)하여야 한다. 4. 시험당일은 매시험 시작 40분전까지 지정된 좌석에 착석하여 책상위 바른편에 응시표 및 주민등록증을 놓아 감시관의 확인을 받아야 한다.	5. 답안작성은 답안지에 기재된 작성요령, 주의사항 및 감시관의 지시에 따르되, 동일한 색의 필기도구만을 사용하여야 한다. 6. 시험실내에서의 흡연, 담화, 물품의 대여 등은 일체 금하며, 일단 입실한 자는 당해 시험시간 종료시까지 임의퇴장할 수 없다. 7. 부정행위자, 규칙위반자 또는 주의사항이나 감시관의 지시에 순응하지 아니한 자는 즉시 퇴장시키고, 당해인의 시험을 무효로 하며, 국가 및 지방자치단체에서 행하는 각종 시험의 응시자격을 정지처분한다. 8. 기타 자세한 것은 감시관의 지시에 따라야 한다.

자 필 이 력 서

응시번호
성 명		(한글) (한자)					주민등록 번 호								사 진 (3.5cm×4.5cm)
주 소											(Tel : ) (HP : )
학력	부 터		까 지		학 교 명							전공학과			학 위 명
가족사항	관 계		성 명			연령				학 력				직 업		비 고
자격 면허	취득일자		종 별			병역		군별		최종계급			복무기간			면제사유
경력	직 장 명			직 위					기 간				담당사무			발 령 청
귀 기관의 지방기능직공무원 특별임용시험에 응시하고자 이력서를 제출합니다. 2011. . . 작 성 자 : (인) 청원군인사위원회위원장 귀하

자 기 소 개 서

성    명 :

생년월일 :

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2011.    .    .

작성자               (서명)

○ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 좌우명, 군복무, 학교생활 및

전공분야, 향후 포부 등을 작성합니다.

- 분량은 Ａ4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성합니다.

자격요건 검증을 위한 동의서

○ 직무분야 :

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

본인은 2011년 제1회 청원군 지방기능직공무원 특별임용시험 응시자로서,

청원군에서 실시하는 채용시험의 경력, 자격, 면허 또는 기타 제출 자료의

진위 여부 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다.

2011년     월     일

성   명 :              (서명)

청원군인사위원회위원장 귀하