2024년도 생활문화예술동아리 활성화사업 지원신청서

(소관부서:문화관광과)

신청단체 (동아리)	단체명 (동아리명)
	대표자	직명 : 성명 :	설립일
	홈페이지		연락처
	소재지	(우편번호 : -)※ 도로명 주소 기재 요
2024년 신청사업 개요	사업명
	지원분야	공연□ 전시□ 공예□ 미술□ 연극□ 문학□ 기타□( )
	사업(활동) 개요	□ 사업기간 : . . ~ . . □ 장 소 : □ 대상인원 : 명(청소년 명, 일반인 명) □ 주요내용 -
	사업비	천원 (보조금+자부담)	보조금	천원( %)
			자부담	천원( %)
	담당자 (실무자)	○ 성 명 : (직위 : ) ○ 휴대전화 : ○ E-mail :
※첨부서류 : 지원신청서, 사업계획서, 동아리소개서, 동아리 회원 명단, 동아리 연습공간 확인서, 정관 또는 회칙, 고유번호증(해당 동아리)

위와 같이 예천군 지방보조금 관리 조례 제14조에 따라 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다.

년     월     일

신청단체(동아리)명 :                       (직 인)

예천군수 귀하

2024년도 생활문화예술동아리 활성화사업 사업계획서

□ 사업목적

○

○

□ 사업개요

○ 사 업 명 :

○ 장    소 :

○ 사업기간 :     년    월    일  ~   월    일

○ 사 업 비 : 금     원(보조금      , 자부담     )

○ 세부사업 내용

-

-

○ 지역성과 연계된 특성화 방안

-

□ 세부추진일정

세부사업명	세부사업내용	추진시기
	□ □
	□ □
	□ □

□ 홍보계획

○

○

□ 기대효과(군민 수혜도 및 문화예술 발전 기여도)

○

○

□ 예산집행계획

사업내용	보조세목	금액 (단위:원)	산출기초	경비 사용방법
총계
보조금(소계)
세부사업명	강사료	2,000,000	○ ○	카드사용
	단순인건비		○ ○	계좌이체
	임차료		○ ○
	홍보비	210,000	○ 현수막 70,000×3매 ○
	사무용품비
자부담(소계)
세부사업명	출연료		○ ○
	인쇄비	2,000,000	○ 홍보책자인쇄 4,000원*500부
			○ ○

<작성요령>

① 사업내용 : 세부사업명을 기재

② 예산비목 : 홍보비, 인쇄비, 임차료, 체험비, 인건비, 물품구입비, 식비 등

③ 금    액 : 원 단위로 작성

④ 산출기초 : 구체적인 산출근거 기재 * 예시) 단가(원)×회(명, 부 등)

※ 예비비, 잡비 등과 같이 구체적 사용목적이 나타나지 않는 예산 편성 불가

⑤ 경비사용방법 : 카드사용, 계좌이체

⑥ 유의사항 : 회원 인건비, 사무실 임대료 및 공과금 등 운영비 명목의 지출경비                편성 불가

동아리 소개서

(소관부서:문화관광과)

단체명 (동아리명)
대표자	성명 : 연락처 : 주소 :
홈페이지		연락처
소재지	(우편번호 : -)※ 도로명 주소 기재 요
설립(구성) 목적
지원분야	생활문화예술동아리
동아리 연혁	○ ○ ○ ○
인력현황 (조직)	○ 회원수 : ○ 임 원 :
주요사업 실적	○ 사업명, 사업내용, 소요금액 등(최근 2년이상 활동 실적 등) ○ 수상실적, 전시 및 공연, 지역행사 참여, 기타 ※ 필요한 경우 별도 서식 활용

개인정보 수집 및 이용 동의서

귀하의 개인정보를 수집□이용하기 위하여 「개인정보보호법」제15조에 따라 관련사항을 고지하오니 동의하여 주시기 바랍니다.

(소관부서:문화관광과)

개인정보의 수집□이용 목적	생활문예술동아리 활성화사업 공모
수집하려는 개인정보의 항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처 등
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 해당사업 종료 시까지입니다. 삭제 요청 시 개인정보 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집□이용에 대하여 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부하는 경우에는 「2024 생활문화예술동아리활성화사업 공모」 대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.

2024년    월    일

성 명 :               (인)

예천군수 귀하

동아리 회원 명단

□ 동아리 명 :

연번	성명	생년월일	주소	연락처	비고
1					회장
2					총무
3
4
5
6
7
8
9
10
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동아리 연습공간 사용 확인서

□ 동아리명 :                     (대표자 :         )

□ 동아리 연습공간

○ 주    소 :

○ 사용기간 :

○ 연습시간 :

위 공간에 대하여 사용승인 하였음을 확인합니다.

년    월    일

구 분	성 명	생년월일	서 명	비 고 (전화번호)
사용 승낙자 (임대인)
사용자 (임차인)

동아리 정관 및 회칙