2017년도 50주차 (12.10~12.16)

2019년도 2주차 (1.6~1.12)

1. 인플루엔자

◦ 인플루엔자의사환자(ILI) 분율은 외래환자 1,000명당 33.6명으로 전주(53.1명) 대비 감소

※ 2018-2019절기 인플루엔자 유행기준은 6.3명(/1,000명)

◦ 인플루엔자 바이러스 검출은 2018-2019절기 2주까지 총 784건 검출[A(H1N1)pdm09 642건,

A(H3N2)형 140건, B형 2건]

2. 급성호흡기감염증

□ 바이러스

◦ (임상감시)

- 인플루엔자바이러스 감염증 입원환자 867명 신고 [전주(1,339명) 대비 35.3% 감소, 전년 동기간(3,108명) 대비 72.1% 감소]

- 호흡기세포융합바이러스 감염증 입원환자 511명 신고 [전주(761명) 대비 32.9% 감소, 전년 동기간(588명) 대비 13.1% 감소]

◦(실험실감시) 2주차에 인플루엔자바이러스 33.7%, 리노바이러스 7.7% 순으로 검출

□ 세균

◦ (임상감시)

- 마이코플라즈마균 감염증 입원환자 146명 신고 [전주(173명) 대비 15.6% 감소, 전년 동기간(181명) 대비 19.3% 감소]

□ 중증급성호흡기감염병(SARI)

◦ 2주차 신규 SARI환자는 188명으로 전주(260명) 대비 감소

◦ 2주차 신규 SARI 중 인플루엔자는 44명(23.4%), 폐렴환자는 97명(51.6%)

3. 장관감염증

□ 바이러스

◦ (임상감시)

- 노로바이러스 환자 208명 신고 [전주(203명) 대비 2.5% 증가, 전년 동기간(228명) 대비 8.8% 감소]

- 로타바이러스 환자 54명 신고 [전주(58명) 대비 6.9% 감소, 전년 동기간(173명) 대비 99.3% 감소]

◦ (병원체감시) 1주차에 급성설사질환 바이러스 5건(검출률 38.5%) 검출

□ 세균

◦ (임상감시)

- 클로스트리듐 퍼프린젠스 감염증 환자 48명 신고 [전주(37명) 대비 29.7% 증가, 전년 동기간(60명) 대비 20% 감소]

- 캄필로박터균 감염증 환자 21명 신고 [전주(22명) 대비 4.5% 감소, 전년 동기간(29명) 대비 27.6% 감소]

◦ (병원체감시) 1주차에 급성설사질환 세균 1건(검출률 1.8%) 검출

4. 수족구병 및 엔테로바이러스

◦ (수족구병) 의사환자 분율은 1,000명당 1.6명으로 전주(1.5명) 대비 증가

- 연령별 분율을 0~6세 2.2명, 7~18세 0.1명

◦ 엔테로바이러스감염증

- (임상감시) 환자는 1명으로 전주(10명) 대비 감소

- (병원체감시) 1주 총 14건 검체 중 엔테로바이러스 2건 검출 (양성율 14.3%)

5. 안과감염병

◦ 유행성각결막염 의사환자 분율은 1,000명당 15.9명으로 전주(22.6명) 대비 감소

- 연령별 순위는 0-6세(57.9명), 7-19세(24.9명), 20세 이상(13.3명)

◦ 급성출혈성결막염 의사환자 분율은 1,000명당 0.8명으로 전주(0.9명) 대비 감소

- 연령별 순위는 0-6세(2.2명), 7-19세(1.4명), 20세 이상(0.6명)

	목차

1. 인플루엔자	1

1.1. 인플루엔자 의사환자 임상감시

1.2. 인플루엔자 병원체감시

2. 급성호흡기감염증	4

2.1. 바이러스

2.1.1. 임상감시

2.1.2. 병원체감시

2.2. 세균

2.2.1. 임상감시

2.3. 중증급성호흡기감염병 감시

3. 장관감염증	16

3.1. 바이러스

3.1.1. 임상감시

3.1.2. 병원체감시(1주)

3.2. 세균

3.2.1. 임상감시

3.2.2. 병원체감시(1주)

4. 수족구병 및 엔테로바이러스	23

4.1. 수족구병 의사환자 임상감시

4.2. 엔테로바이러스 임상감시

4.3. 엔테로바이러스 병원체감시(1주)

5. 안과감염병	27

5.1. 유행성각결막염 의사환자 임상감시

5.2. 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시

[참고] 1. 국외 인플루엔자 발생 정보	29

2. 국외 안과감염병 발생 정보	35

1. 인플루엔자

1.1. 인플루엔자 의사환자 임상감시

◉ 인플루엔자 의사환자 임상감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06 ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 인플루엔자의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 33.6명으로 전주(53.1명) 대비 감소

주  인플루엔자의사환자 분율(천분율) = 인플루엔자의사환자 수/총 진료환자 수 x 1,000

주별 인플루엔자 의사환자 분율
주(Week)	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19.1	‘19.2
의사환자 분율*(/1,000)	7.8	10.1	13.2	19.2	34.0	48.7	71.9	73.3	53.1	33.6
* 2013년 36주차부터 개편된 인플루엔자 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임

※  2018-2019절기 유행기준은 외래환자 1,000명당 6.3명

유행기준 : 과거 3년(2015-2016절기～2017-2018절기)의 비유행기간 평균 ILI ± 2*표준편차(200개 참여기관)

◉ 일일 인플루엔자의사환자 분율 현황 (2주차 : 2019. 01. 06 ~ 2019. 01. 12.)

일일 인플루엔자의사환자 분율
일(Day)	1/7	1/8	1/9	1/10	1/11	1/12
발생분율(/1,000)	40.5	31.0	31.0	27.0	29.4	32.6
*12월∼다음해 4월까지 일일감시체계로 운영

◉ 연령별 인플루엔자 의사환자 발생 감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06 ~ 2019. 01. 12.)

연령별 인플루엔자 의사환자 분율
구분	전체	0	1-6	7-12	13-18	19-49	50-64	65세 이상
50주	48.7	17.5	46.1	112.3	137.0	54.9	22.2	8.0
51주	71.9	29.2	68.0	159.2	166.5	79.6	36.9	13.4
52주	73.3	25.5	79.6	160.5	148.9	82.8	38.6	16.7
‘19.1주	53.1	24.9	59.8	110.8	94.1	65.3	34.5	16.5
‘19.2주	33.6	16.7	46.7	56.2	45.4	43.2	24.9	11.5

< 연령별 인플루엔자의사환자 분율>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 인플루엔자 의사환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 의사환자 : 38℃이상의 갑작스러운 발열과 더불어 기침 또는 인후통을 보이는자

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 200개 인플루엔자 표본감시사업 참여의료기관(의원)

1.2. 인플루엔자 병원체감시

○ 2018-2019절기 2주까지 인플루엔자 바이러스 총 784건 검출 [A(H1N1)pdm09 642건, A(H3N2) 140건, B형 2건]

◉ 주별 인플루엔자 바이러스 검출 현황 ( 2018-2019 절기 2주 )

○ 2주차에 285개의 호흡기 검체 중 96건 양성 (A/H1N1pdm09 77건, A/H3N2 18건, B형 1건)

< 2018-2019 절기 주별 인플루엔자 바이러스 검출 현황>

인플루엔자 바이러스 검출 현황 [단위: 건수(%)]
기간	A(H1N1)pdm09	A(H3N2)	A(Not subtyped)	B	총계
‘19.2주	77 (80.2)	18 (18.8)	0 (0.0)	1 (1.0)	96 (100.0)
절기누계*	642 (81.9)	140 (17.9)	0 (0.0)	2 (0.2)	784 (100.0)
* 절기누계: 2018-2019 절기 36주∼2주 (2018. 09. 02. ∼ 2019. 1. 12.)

◉ 연령별 인플루엔자 바이러스 검출현황, 2018-2019 절기 2주 누계

	양성건수 양성률(%)
2018-2019 절기
2017-2018 절기
2016-2017 절기
		↓: 절기별 인플루엔자 바이러스 첫 검출시기
• 본 정보는 인플루엔자 및 호흡기바이러스 병원체 감시사업을 통하여 수집된 호흡기 감염증 환자 검체에 대한 유전자 검사결과를 토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로, 변동 가능함) • 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 52개 감시사업 참여의료기관

◉ 절기별 인플루엔자 바이러스 검출현황, 2016-2017 절기 ~ 2018-2019 절기 2주

2. 급성호흡기감염증

2.1. 바이러스

2.1.1. 임상감시

◉ 바이러스성 급성호흡기감염증 환자 감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 바이러스성 급성호흡기감염증 입원환자는 1,239명으로 전주(1,643명) 대비 감소

2018- 2019년	급성호흡기감염증 바이러스별 환자 신고 현황								IFV
	HAdV	HBoV	HPIV	HRSV	HRV	HMPV	HCoV	계
51주	336	68	75	1,215	413	14	361	2,482	1,696
52주	316	70	75	1,060	372	11	301	2,205	2,052
19년1주	248	64	57	761	298	5	210	1,643	1,339
19년2주	236	43	36	511	214	28	171	1,239	867
2019년누적*	484	107	93	1,272	512	33	381	2,882	2,206
2018년 2주†	130	23	49	588	212	28	355	1,385	3,108
- HAdV : 아데노바이러스, HBoV : 보카바이러스, HPIV : 파라인플루엔자바이러스, HRSV : 호흡기세포융합바이러스, HRV : 리노(라이노)바이러스, HMPV : 메타뉴모바이러스, HCoV : 코로나바이러스, IFV : 인플루엔자바이러스

○ 인플루엔자 입원환자는 867명으로 전주(1,339명) 대비 감소

* 바이러스 전체 수치는 인플루엔자를 제외한 나머지 바이러스 수치의 합계임.

<바이러스성 급성호흡기감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 급성호흡기감염증으로 표본감시 참여기관에 입원한 환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 196개 급성호흡기감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 196개로 확대

◉ 연령별 호흡기바이러스 주별 임상감시 현황 (2017. 07. 30. ~ 2019. 01. 12.)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 연령별 임상 감시는 2017년 31주차부터 시작함.

2.1.2. 병원체감시

◉  최근 4주 급성호흡기감염증 원인바이러스 실험실감시 현황 (2018. 12. 16. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차에 285개의 호흡기 검체 중 181건의 호흡기 바이러스가 검출됨(검출율 63.5%)

- 인플루엔자바이러스(IFV) 및 리노바이러스(HAdV)가 2주차에 33.7%, 7.7% 검출됨.

2018~ 2019년	주별		바이러스별 검출률(%)
	검체건수	검출률 (%)	HAdV	HPIV	HRSV	IFV	HCoV	HRV	HBoV	HMPV
51주	350	76.0	6.3	0.0	9.4	45.7	7.7	6.0	0.6	0.3
52주	269	71.8	6.0	1.5	8.2	43.5	4.1	6.7	1.9	0.0
‘19.1주	243	72.0	9.1	1.2	7.0	43.6	5.4	5.8	0.0	0.0
‘19.2주	285	63.5	5.6	2.1	6.3	33.7	6.7	7.7	0.7	0.7
누적*	528	67.4	7.2	1.7	6.6	38.3	6.1	6.8	0.4	0.4
2018†	11,966	63.0	6.8	6.1	4.4	17.0	5.7	16.3	1.7	4.9
- HAdV: 아데노바이러스, HPIV: 파라인플루엔자바이러스, HRSV: 호흡기세포융합바이러스, IFV: 인플루엔자바이러스, HCoV: 코로나바이러스, HRV: 리노(라이노)바이러스, HBoV: 보카바이러스, HMPV: 메타뉴모바이러스

* 최근 4주 누계: 2018년 51주 ~ 2019년 2주 자료 (18. 12. 16. ~ 19. 1. 12.)

†2018: 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 12. 29.)

• 본 정보는 인플루엔자 및 호흡기바이러스 병원체 감시사업을 통하여 수집된 호흡기 감염증 환자 검체에 대한 유전자 검사결과를

토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로, 변동 가능함)

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 52개  감시사업 참여의료기관(의원급)

◉ 최근 10주간 급성호흡기 감염증 원인바이러스별 발생 현황 (2018. 11. 04. ~ 2019. 01. 12.)

◉ 최근 4주간 지역별 호흡기 바이러스 발생현황 (2018. 12. 16. ~ 2019. 01. 12.)

양성률*		54.0	72.5	42.6	53.2	69.4	57.6	61.3	81.0	66.1	67.7	71.7	71.9	65.2	66.3	70.7	65.1	81.3	65.7

◉ 연평균 및 4주 평균 급성호흡기 감염증 원인바이러스 검출률 비교

* 2016년 ~ 2018년 (2016년 1주 ~ 2018년 52주) 평균 검출률 †2017~2018년 4주 (2017년 51주 ~ 2018년 2주) 평균 검출률 ‡2018~2019년 최근 4주 (2018년 51주 ~ 2019년 2주) 평균 검출률

◉ 연령별 호흡기바이러스 주별 검출 현황 (2018. 01. 14. ~ 2019. 01. 12.)

0-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상

◉ 최근 3년 호흡기바이러스 주별 검출현황 (2017. 01. 01. ~ 2019. 01. 12.)

아데노 바이러스 (HAdV)
파라 인플루엔자 바이러스 (HPIV)
RS 바이러스 (HRSV)
인플루엔자 바이러스 (IFV)
코로나 바이러스 (HCoV)
라이노 바이러스 (HRV)
보카 바이러스 (HBoV)
메타뉴모 바이러스 (HMPV)
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
* 2005년 12월 HAdV, HPIV, HRSV, IFV 감시로 시작하여, 2006년 11월 HCoV, HRV, HBoV를, 2011년 7월부터 HMPV 추가.

2.2. 세균

2.2.1. 임상감시

◉ 세균성 급성호흡기감염증 환자 감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 세균성 급성호흡기감염증 입원환자는 148명으로 전주(181명) 대비 감소

2018-2019년	세균별 환자 신고 현황 (단위: 명)
	Mycoplasma	Chlamidia	계
51주	253	7	260
52주	256	3	259
‘19.1주	173	8	181
‘19.2주	146	2	148
2019년 누적	319	10	329
2018년 2주	181	9	190

<세균성 급성호흡기감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 급성호흡기감염증으로 표본감시 참여기관에 입원한 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나         보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 196개 급성호흡기감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 196개로 확대

◉ 연령별 호흡기세균 주별 임상감시 현황 (2017. 07. 30. ~ 2019. 01. 12.)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 연령별 임상 감시는 2017년 31주차부터 시작함.

2.3. 중증급성호흡기감염병 감시

◉ 중증급성호흡기감염병 환자 중 인플루엔자환자 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 신규 SARI환자는 188명으로 전주(260명) 대비 감소

○ 2주차 신규 SARI환자 중 인플루엔자 환자는 44명으로 전주(95명) 대비 감소

* 신규 SARI환자 중 인플루엔자 환자분율  1주차 36.5% → 2주차 23.4%

<신규 중증급성호흡기감염병 환자 중 인플루엔자 환자수 현황>

◉ 중증급성호흡기감염병 환자 중 폐렴환자 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 신규 SARI 환자 중 폐렴 환자는 97명으로 전주(132명) 대비 감소

* 1주차 폐렴 환자 132명(50.8%) → 2주차 97명(51.6%)

<신규 중증급성호흡기감염병 환자 중 폐렴 환자수 현황>

◉ 중증급성호흡기감염병 환자 연령별 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○	2주차 중증급성호흡기감염병 환자는 65세 이상이 56명(29.8%), 1-6세가 48명(25.5%), 0세가 31명(16.5%) 으로 높게 나타남

<신규 중증급성호흡기감염병 환자 연령별 현황>

◉ 중증급성호흡기감염병 주차별 원인병원체 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○	2주차 중증급성호흡기감염병의 주요 병원체는 인플루엔자바이러스(26.5%)이고, 호흡기세포융합바이러스(25.0%), 마이코플라즈마균(11.8%) 순으로 나타남

<중증급성호흡기감염병 바이러스별 검출 현황>

• 본 정보는 중증급성호흡기감염병(SARI)으로 표본감시 참여기관에서 수집한 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* SARI 환자 정의 : 38℃이상의 고열 및 기침을 동반하고 입원을 필요로 하며, 10일 이내에 증상을 보인 자

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 13개 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상

·

◉ 연령별 중증급성호흡기바이러스 주별 검출현황 (2018. 09. 02. ~ 2019. 01. 12.)

3. 장관감염증

3.1. 바이러스

3.1.1. 임상감시

◉ 바이러스성 장관감염증 환자 감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 바이러스성 장관감염증 환자는 289명으로 전주(294명) 대비 감소

구분	바이러스별 장관감염증 환자 신고 현황
	Group A Rotavirus	Norovirus	Enteric Adenovirus	Astrovirus	Sapovirus	계
51주	62	205	26	13	4	310
52주	69	205	23	7	2	306
‘19. 1주	58	203	15	5	13	294
‘19. 2주	54	208	14	6	7	289
2019년 누적	112	411	29	11	20	583
2018년 2주	173	228	14	8	2	425

< 바이러스성 장관감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 장관감염증 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 197개 장관감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

3.1.2. 병원체감시

◉ 최근 4주간 급성설사질환 원인바이러스 검출 현황 (2018. 12. 09.~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차에는 13건의 검체에서 급성설사질환 바이러스 5건(38.5%) 검출

2018년	주별			바이러스별 검출건수 (검출률, %)
	검체건수	양성건수 /검출률 (%)		Norovirus		Group A Rotavirus		Enteric Adenovirus		Astrovirus
50주	57	12	(21.1)	10	(17.5)	1	(1.8)	0	(0.0)	1	(1.8)
51주	60	27	(45.0)	16	(26.7)	5	(8.3)	3	(5.0)	3	(5.0)
52주	39	11	(28.2)	7	(17.9)	3	(7.7)	0	(0.0)	1	(2.6)
1주	13	5	(38.5)	5	(38.5)	0	(0.0)	0	(0.0)	0	(0.0)
누계*	169	55	(32.5)	38	(22.5)	9	(5.3)	3	(1.8)	5	(3.0)
2019**	13	5	(38.5)	5	(38.5)	0	(0.0)	0	(0.0)	0	(0.0)
2018†	3,509	882	(25.1)	409	(11.7)	247	(7.0)	134	(3.8)	92	(2.6)
- 대상병원체 ; Norovirus(노로바이러스), Group A Rotavirus(로타바이러스), Enteric Adenovirus(장아데노바이러스), Astrovirus (아스트로바이러스) - 대상 환자 연령 : 5세 이하 * 누계 : 최근 4주 누계 (2018. 12. 9. ~2019. 1. 5.) ** 2019 : 2019년 1주 자료 (2018. 12. 30.~ 2019. 1. 5.) † 2018 : 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (2017. 12. 31.~2018. 12. 29.)

* RoV: A형 로타바이러스, NoV: 노로바이러스, AdV: 장아데노바이러스, AsV: 아스트로바이러스,  SaV: 사포바이러스

* 장아데노바이러스는 F형(40, 41)을 포함하여 위장관질환을 유발하는 유전형 전체를 대상으로 함.

* 14-18년 4주 평균(′13년 50주 ~′18년 1주), 2018년 4주 평균(′17년 50주 ~′18년 1주), 2019년 4주 평균(′18년 50주 ~′19년 1주)

◉ 최근 4주 평균 급성설사질환 원인바이러스 검출률 비교

◉ 최근 5년 급성설사질환 원인바이러스 검출 현황 (2013. 06. 30. ~ 2019. 01. 05.)

※ 바이러스 실험실 감시통계자료는 5세 이하의 환자검체에 한하여 분석된 결과임

	･ RoV : A형 로타바이러스,･ NoV : 노로바이러스, ･ AdV : 장아데노바이러스,･ AsV : 아스트로바이러스

･ 원인바이러스별 검출방법 : EIA법 (A형 로타바이러스, 장내아데노바이러스)

･ RT-PCR (노로바이러스, 아스트로바이러스 )

･ GII group : 노로바이러스 유전형 GII.2, GII.3, GII.4를 제외한 나머지 GII group에 속하는 유전형

･ GII.2/GII.3 : 노로바이러스 유전형 GII.2와 GII.3

• 본 급성설사질환 원인바이러스 주별 발생정보는 급성설사 원인병원체 감시사업을 통하여 수집된 설사환자 검체에 대한 실험실 검사결과를 토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로 변동 가능 함)

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 70개 감시사업 참여의료기관

3.2. 세균

3.2.1. 임상감시

◉ 세균성 장관감염증 환자 감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06 ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 세균성 장관감염증 환자는 86명으로 전주(76명) 대비 증가

구분	살모넬라균	장염 비브리오균	대장균	캄필로박터균	클로스트리듐 퍼프린젠스	황색포도알균	바실루스 세레우스균	예르시니아 엔테로콜리티카	리스테리아 모노사이토제네스
51주	14	2	3	33	51	0	0	0	0
52주	18	1	5	36	33	9	0	0	0
‘19.1주	14	2	1	22	37	0	0	0	0
‘19.2주	14	1	0	21	48	2	0	0	0
2019년 누적	12	1	1	19	33	0	0	0	0
2018년 2주	32	0	3	29	60	5	0	2	0

<전국 표본기관의 세균성 장관감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 장관감염증 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 197개 장관감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

3.2.2. 병원체감시

◉ 최근 4주 급성설사질환 원인세균 분리 현황 (2012. 12. 09. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차는 병원체 분리율이 1.8%로 지난주(52주) 10.5% 대비 감소

2018년	주별		분리건수 (분리율%)
	검체건수	분리건수 (분리율, %)	Salmonella spp.	Pathogenic E.coli	Shigella spp.	V.parahaemolyticus	V. cholerae	Campylobacter spp.	C.perfringens	S.aureus	B.cereus
50주	136	20 (14.7)	4 (2.9)	3 (2.2)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (0.7)	7 (5.1)	2 (1.5)	2 (1.5)
51주	159	14 (8.8)	2 (1.3)	3 (1.9)	1 (0.6)	0 (0)	0 (0)	2 (1.3)	4 (2.5)	0 (0)	2 (1.3)
52주	143	15 (10.5)	2 (1.4)	7 (4.9)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	3 (2.1)	2 (1.4)	1 (0.7)	0 (0)
‘19.1주	55	1 (1.8)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (1.8)	0 (0)
누적*	493	50 (10.1)	8 (1.6)	13 (2.6)	1 (0.2)	0 (0)	0 (0)	6 (1.2)	15 (2.6)	4 (0.8)	4 (0.8)
2019**	55	1 (1.8)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (1.8)	0 (0)
2017†	10,020	1,435 (14.3)	317 (3.2)	495 (4.9)	6 (0.1)	14 (0.1)	0 (0)	119 (1.2)	121 (1.2)	170 (1.7)	189 (1.9)
- Pathogens ; Salmonella spp., E. coli (EHEC, ETEC, EPEC, EIEC), Shigella spp., Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Campylobacter spp., Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Listeria monocytogenes, Yersinia enterocolitica
* 최근 4주 누계: 2018년 50주 ~ 2019년 1주 자료 (18. 12. 9. ~ 19. 1. 5.) ** 2019 계: 2019년 1주 자료 (18. 12. 30. ~ 19. 1. 5.) † 2018 : 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 23.)

◉ 급성설사질환 원인세균 분리율 비교 : 최근4주간(2018년 50주~2019년 1주)평균 분리율 대비 현황

◉ 최근 4년 급성설사질환 주요 5종 원인세균 분리 현황

0-6세
7-18세
19-49세
50-64세
65세 이상

◉ 연령별 급성설사질환 원인세균 주별 분리 현황 (2018. 01. 07. ~ 2019. 01. 05.)

4.1. 수족구병 의사환자 임상감시

◉ 수족구병 의사환자 임상감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 수족구병 의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 1.6명으로 전주(1.5명) 대비 증가

주  수족구병의사환자 분율(천분율) = 수족구병의사환자 수/총 진료환자 수 x 1,000

주별 수족구병 의사환자 분율 현황 [단위: 천분율(‰)]
주(Week)	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19.1	‘19.2
전체	2.5	2.9	2.8	2.3	2.3	2.2	1.5	1.4	1.5	1.6
0-6세	3.1	3.9	3.4	2.8	3.0	3.0	2.0	2.0	2.2	2.2
7-18세	0.7	0.1	0.9	0.3	0.5	0.4	0.0	0.1	0.1	0.1
* 2013년 36주차부터 개편된 수족구병 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임

<주별 수족구병의사환자 분율>	<연령별 수족구병의사환자 분율>
• 본 정보는 표본감시 참여기관의 수족구병 의사환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함 * 의사환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자로 확인되기 전 단계에 있는 사람 • 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 95개 수족구병 표본감시사업 참여의료기관(의원)

4.2. 엔테로바이러스감염증 임상감시

◉ 엔테로바이러스감염증 환자 감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

구분	계	무균성 수막염	수족구병	포진성 구협염	심근염	신생아 패혈증	합병증동반 수족구병	기타
51주	12	7	2	2	0	1	0	0
52주	7	4	1	2	0	0	0	0
‘19.1주	10	4	2	4	0	0	0	0
‘19.2주	1	0	0	0	0	1	0	0
2019년 누적	11	4	2	4	0	1	0	0
2018년 2주	5	2	1	1	0	0	0	1

○ 2주차 엔테로바이러스 감염증 신고 환자는 1명으로 전주(10명) 대비 감소

<전국 표본기관의 엔테로바이러스감염증 신고현황(2016-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 엔테로바이러스감염증 환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 199개 엔테로바이러스감염증 표본감시사업 참여 의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

4.3. 엔테로바이러스 병원체감시

◉ 최근 4주간 엔테로바이러스 병원체 감시 현황 (2018. 12. 09. ~ 2019. 01. 05.)

2018년 /2019년	주별			질환별 엔테로바이러스 검출률(%)
	검체 건수	검출 건수	검출률 (%)	무균성 수막염	수족구병	합병증 동반 수족구	기타
50주	29	1	3.4	1/12 (8.3)	0/0 (00.0)	0/4 (00.0)	0/13 (00.0)
51주	23	2	8.7	1/15 (6.7)	0/0 (00.0)	1/6 (16.7)	0/2 (00.0)
52주	38	5	13.2	3/27 (11.1)	1/4 (25.0)	1/5 (20.0)	0/2 (00.0)
‘19.1주	14	2	14.3	2/11 (18.2)	0/2 (00.0)	0/1 (00.0)	0/0 (00.0)
누계*	104	10	9.6	7/65 (10.8)	1/6 (16.7)	2/16 (12.5)	0/17(00.0)
2019**	14	2	14.3	2/11 (18.2)	0/2 (00.0)	0/1 (00.0)	0/0 (00.0)
2018†	2,277	717	31.5	229/864 (26.5)	278/409 (68.0)	27/112 (24.1)	183/892 (20.5)

○ 1주 총 14건 검체 중 엔테로바이러스 2건 검출됨 (양성률 14.3%)

* 누계 : 최근 4주 누계 (2018. 12. 9. ~2019. 1. 5.)

** 2019 : 2019년 1주 자료 (18. 12. 29. ~ 19. 1. 5.)

† 2018: 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 12. 29.)

◉ 질환별 엔테로바이러스 유전자형 검출현황 (2018. 12. 30 ~ 2019. 01. 05.)

○ (무균성수막염, 1주차 총 2건)  UT(2건)

무균성수막염	2018 (52주누적)	E11	E30			CB5			CA10			EV71			E25		E3			E6			CA4		RV			E9			CA16		E13			CA19			CB3			CA8			CA9		E5		합계
		42	41			23			13			14			9		8			8			6		4			4			3		2			1			1			1			1		1		182
	2019 (1주누적)																																																합계
수족구병	2018 (52주누적)	CA10		CA4			EV71			CB5			CA8			CA6			CA16			E3				E11			CA21			CA5			CA2			CB4			CB3			E6				RV		합계
		98		28			18			12			9			9			9			6				5			2			1			1			1			1			1				1		202
	2019 (1주누적)																																																	합계
합병증동반	2018 (52주누적)	E30			CB5			CA10			EV71			E11				E13			E25																													합계
		9			4			4			2			1				1			1																													22
	2019 (1주누적)																																																	합계
- 대상병원체 : CA (콕사키바이러스 A), CB (콕사키바이러스 A) E (에코바이러스), EV (엔테로바이러스), RV(라이노바이러스)

◉ 질환별 엔테로바이러스 검출현황(병원체감시/임상감시) (2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

무균성수막염
수족구병
합병증 동반 수족구병
	| 1월 | 2월 | 3월 | 4월 | 5월 | 6월 | 7월 | 8월 | 9월 | 10월 | 11월 | 12월 |

･ 엔테로바이러스 검출 및 유전자형 분석 방법 :  Real time RT-PCR, RT-PCR

･ 수족구병 의사환자분율 : 질병관리본부 감염병관리과 임상감시결과

- 의사환자분율(‰) : (수족구병 의사환자 수/표본병원 총 진료환자 수)*1,000

- 환자 수 : 합병증 동반 수족구병 신고 환자 수

• 본 정보는 엔테로바이러스 실험실 감시사업을 통하여 수집된 검체에 대한 실험실 검사결과를 토대로 분석됨

(본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로 변동 가능함)

• 수행기관 :질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 10개 시도보건환경연구원 / 전국 53개 감시사업 참여의료기관

5. 안과감염병

5.1. 유행성각결막염 의사환자 임상감시

◉ 유행성각결막염 의사환자 임상감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 유행성각결막염 의사환자 분율은 1,000명당 15.9명으로 전주(22.6명) 대비 감소

주별 유행성각결막염 의사환자 분율
주(Week)	46	47	48	49	50	51	52	‘19. 1	‘19. 2
의사환자 분율(명/1,000)	22.1	20.5	22.2	22.8	21.2	20.3	20.3	22.6	15.9
* 의사환자 분율(‰) = 안과감염병 의사환자수/총진료환자수×1,000 ※ 안과감염병은 안과개원의 92개 표본감시로 운영, 2013년 36주부터 기관당 환자수에서 환자분율로 변경

<유행성각결막염 주별 의사환자 분율>

◉ 연령별 유행성각결막염 의사환자 임상감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 0-6세(57.9명)에서 발생이 가장 많았고, 7-19세(24.9명), 20세 이상(13.3명) 순이었음

연령별 유행성각결막염 의사환자 분율
구분	0-6	7-19	20세 이상	전체
의사환자 분율(명/1,000)	57.9	24.9	13.3	15.9

5.2. 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시

◉ 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 2주차 급성출혈성결막염 의사환자 분율은 1,000명당 0.8명으로 전주(0.9명) 대비 감소

주별 급성출혈성결막염 의사환자 분율
주(Week)	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19.1	‘19.2
의사환자 분율(명/1,000)	0.7	0.7	0.6	0.6	0.9	0.9	0.5	0.9	0.9	0.8
* 의사환자 분율(‰) = 안과감염병 의사환자수/총진료환자수×1,000 (2013년 36주부터 기관당 환자수에서 환자분율로 변경)

<급성출혈성결막염 주별 의사환자 분율>

◉ 연령별 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시 현황 (2주차 : 2019. 01. 06. ~ 2019. 01. 12.)

○ 0-6세(2.2명)에서 발생이 가장 많았고, 7-19세(1.4명), 20세 이상(0.6명)순이었음

연령별 급성출혈성결막염 의사환자 분율
구분	0-6세	7-19세	20세 이상	전체
의사환자 분율(명/1,000)	2.2	1.4	0.6	0.8

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 안과감염병 의사환자 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능 함

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과/전국 92개 안과감염병 표본감시사업 참여 의료기관(의원)

참고 1		국외 인플루엔자 발생 정보

1. 일본 1주차(12월31일 ~ 1월6일)

○ 일본의 1주차 의료기관당 보고환자 수는 16.30명으로 전주(8.05명)대비 증가, 유행기준(1.0명) 초과

주  자료원 : 일본 국립 감염병 연구소(National Institute of Infectious Disease, Japan)

○	2018-2019절기 인플루엔자 바이러스는 총 803건[A/H1N1pdm09형 549건, A/H3 244건, B형 10건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.nih.go.jp/niid/ja】

<주별 의료기관당 보고환자수(2016~2019), 일본>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 일본>

2. 홍콩 1주차(12월30일 ~ 1월5일)

○ 홍콩의 1주차 인플루엔자의사환자 분율은 7.4명(/1,000명)으로 전주(6.0명)대비 증가

주  자료원 : 홍콩 건강 보호 센터(Center for Health Protection)

○ 1주차 총 1,191건(19.67%) [A/H1형 1,003건, A/H3형 173건, B형 5건, C형 10건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.chp.gov.hk/en/guideline1_year/29/134/441/304.html】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 홍콩>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 홍콩>

3. 미국 1주차(12월30일 ~ 1월5일)

○	미국의 1주차 인플루엔자의사환자 분율은 3.5%로 전주(4.1%) 대비 감소, 유행 기준(2.2%) 초과

주  자료원 : 미질병통제센터(Centers for Disease Control and Prevention, USA)

○	2019년도 1주차 총 4,460건(12.72%) [A형 4,347(12.39%)건, B형 113(0.32%)건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.cdc.gov/flu/weekly/fluactivitysurv.htm】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 미국>

<주별 인플루엔자바이러스 분리 현황, 미국>

4. 대만 1주차(12월30일 ~ 1월5일)

○ 대만은 1주차 외래환자 인플루엔자 의사환자 분율은 1.36%로 전주(1.17%)대비 증가, 응급실 내원은 11.96%로 전주(10.58%)대비 증가

주  자료원 : 대만 질병관리본부(Center for disease control, R.O.C.(Taiwan))

○	1주차 인플루엔자 실험실감시 결과 인플루엔자 양성률은 지난주보다 증가하였고, 주요 유전자형으로는 A형이었으며, 1주차 A형 양성률은 95.8% 였음

【http://www.cdc.gov.tw】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 대만>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 대만>

5. 영국 1주차(12월31일 ~ 1월6일)

○ 영국의 1주차 인플루엔자의사환자 분율은 14.8명(/100,000)명으로 전주(8.1명) 대비 증가

주  자료원: 건강보호기관(Health Protection Agency, United Kingdom)

○ 1주차 인플루엔자 바이러스 25건 검출 (A/H1N1pdm09 15건, A/H3 3건, A/not subtyped 6건, B형 1건)

【http://www.gov.uk/government/publications/weekly-national-flu-reports】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 영국>

<주별 인플루엔자바이러스 분리 현황, 영국>

6. 중동지역 1주차(12월31일 ~ 1월6일)

※ WHO Global Influenza Update의 서아시아지역* 자료를 토대로 작성됨

* 서아시아지역 17개국(레바논, 바레인, 사우디아라비아, 시리아, 아랍에미레이트, 아르메니아, 아제르바이잔, 예멘, 오만, 요르단, 이라크, 이스라엘, 조지아, 카타르, 쿠웨이트, 키프러스, 터키)

○ 서아시아지역 인플루엔자 바이러스 A형과 B형이 혼재되어 발견되었으며, 활동 수준은 매우 낮음

자료원: WHO Global Influenza Surveillance and Response System(GISRS)

○ 보고 국가별 실험실 감시 현황

- 아르메니아 1주차(12.31~1.6) 8건(A/H1N1pdm09 8건)

- 바레인 52주차(12.24~12.30) 8건(A/H1N1pdm09 8건)

- 조지아 1주차(12.31~1.6) 23건(A/H1N1pdm09 23건)

- 이스라엘 1주차(12.31~1.6) 77건 (A/H1N1pdm09 23건, A/H3 32건, A/not subtyped 21건, B형 1건)

- 요르단 1주차(12.31~1.6) 2건 (A/H1N1pdm09 1건, A/H3 1건)

- 카타르(‘17) 37주차(9.11~9.17) 126건(A/H1N1pdm09 37건, A/H3 80건, B형 9건)

- 터키 1주차(12.31~1.6) 108건 (A/H1N1pdm09 4건, A/H3 104건)

【www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/】

<2018-2019시즌 서아시아지역 주별 인플루엔자 검출 현황>

참고 2		국외 안과감염병 발생 정보

1. 일본 52주차(12월24일 ~ 12월30일)

○ 일본 유행성각결막염, 급성출혈성결막염 발생 현황

주  자료원 : 일본 국립 감염병 연구소(National Institute of Infectious Disease, Japan)

【http://www.nih.go.jp/niid/ja】

<유행성각결막염 주별 의료기관당 보고 환자수>
<급성출혈성결막염 주별 의료기관당 보고 환자수>

감염병 표본감시 주간소식지

(Weekly Sentinel Surveillance Report)

2019년도 2주차(1. 6. ~ 1. 12.)

【 발행기관 】 질병관리본부

【 담당부서 】 감염병관리과, 세균분석과, 바이러스분석과

(28159) 충북 청주시 흥덕구 오송읍 오송생명2로 187

【 발 행 인 】 정은경

【 편 집 인 】 이재용

【 편집위원 】 박  옥, 김윤아, 서순영, 이윤희, 김민영, 박수진

강  춘, 최우영, 정윤석, 김희만, 이덕용, 박지현

황규잠, 유재일, 홍사현, 김난옥, 조승례, 강혜지, 윤영실

【 전    화 】 (043)719-7113, 7108

【 팩    스 】 (043)719-7139

【 홈페이지 】  http://www.cdc.go.kr(질병관리본부)