2017년도 50주차 (12.10~12.16)

2019년도 1주차 (12.30~1.5)

1. 인플루엔자

◦ 인플루엔자의사환자(ILI) 분율은 외래환자 1,000명당 53.1명으로 전주(73.3명) 대비 감소

※ 2018-2019절기 인플루엔자 유행기준은 6.3명(/1,000명)

◦ 인플루엔자 바이러스 검출은 2018-2019절기 1주까지 총 688건 검출[A(H1N1)pdm09 565건,

A(H3N2)형 122건, B형 1건]

2. 급성호흡기감염증

□ 바이러스

◦ (임상감시)

- 인플루엔자바이러스 감염증 입원환자 1,175명 신고 [전주(2,052명) 대비 42.7% 감소, 전년 동기간(3,302명) 대비 64.4% 감소]

- 호흡기세포융합바이러스 감염증 입원환자 694명 신고 [전주(1,054명) 대비 34.2% 감소, 전년 동기간(777명) 대비 10.7% 감소]

◦(실험실감시) 1주차에 인플루엔자바이러스 43.6%, 아데노바이러스 9.1% 순으로 검출

□ 세균

◦ (임상감시)

- 마이코플라즈마균 감염증 입원환자 141명 신고 [전주(256명) 대비 44.9% 감소, 전년 동기간(182명) 대비 22.5% 감소]

□ 중증급성호흡기감염병(SARI)

◦ 1주차 신규 SARI환자는 260명으로 전주(277명) 대비 감소

◦ 1주차 신규 SARI 중 인플루엔자는 94명(36.2%), 폐렴환자는 131명(50.4%)

3. 장관감염증

□ 바이러스

◦ (임상감시)

- 노로바이러스 환자 181명 신고 [전주(205명) 대비 11.7% 감소, 전년 동기간(226명) 대비 19.9% 감소]

- 로타바이러스 환자 55명 신고 [전주(68명) 대비 19.1% 감소, 전년 동기간(141명) 대비 61.0% 감소]

◦ (병원체감시) 52주차에 급성설사질환 바이러스 4건(검출률 15.4%) 검출

□ 세균

◦ (임상감시)

- 클로스트리듐 퍼프린젠스 감염증 환자 33명 신고 [전주(33명) 대비 동일, 전년 동기간(63명) 대비 47.6% 감소]

- 캄필로박터균 감염증 환자 19명 신고 [전주(36명) 대비 47.2% 감소, 전년 동기간(28명) 대비 32.1% 감소]

◦ (병원체감시) 52주차에 병원성 대장균 7건(4.9%), 캄필로박터균 3건(2.1%) 검출

4. 수족구병 및 엔테로바이러스

◦ (수족구병) 의사환자 분율은 1,000명당 1.6명으로 전주(1.4명) 대비 증가

- 연령별 분율을 0~6세 2.2명, 7~18세 0.1명

◦ 엔테로바이러스감염증

- (임상감시) 환자는 9명으로 전주(7명) 대비 증가

- (병원체감시) 52주 총 38건 검체 중 엔테로바이러스 5건 검출 (양성율 13.2%)

5. 안과감염병

◦ 유행성각결막염 의사환자 분율은 1,000명당 22.7명으로 전주(20.3명) 대비 증가

- 연령별 순위는 0-6세(69.6명), 7-19세(38.3명), 20세 이상(18.8명)

◦ 급성출혈성결막염 의사환자 분율은 1,000명당 0.9명으로 전주(0.9명) 대비 동일

- 연령별 순위는 7-19세(2.3명), 20세 이상(0.8명), 0-6세(0.5명)

	목차

1. 인플루엔자	2

1.1. 인플루엔자 의사환자 임상감시

1.2. 인플루엔자 병원체감시

2. 급성호흡기감염증	5

2.1. 바이러스

2.1.1. 임상감시

2.1.2. 병원체감시

2.2. 세균

2.2.1. 임상감시

2.3. 중증급성호흡기감염병 감시

3. 장관감염증	18

3.1. 바이러스

3.1.1. 임상감시

3.1.2. 병원체감시(52주)

3.2. 세균

3.2.1. 임상감시

3.2.2. 병원체감시(52주)

4. 수족구병 및 엔테로바이러스	25

4.1. 수족구병 의사환자 임상감시

4.2. 엔테로바이러스 임상감시

4.3. 엔테로바이러스 병원체감시(52주)

5. 안과감염병	29

5.1. 유행성각결막염 의사환자 임상감시

5.2. 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시

[참고] 1. 국외 인플루엔자 발생 정보	31

2. 국외 안과감염병 발생 정보	37

1. 인플루엔자

1.1. 인플루엔자 의사환자 임상감시

◉ 인플루엔자 의사환자 임상감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30 ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 인플루엔자의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 53.1명으로 전주(73.3명) 대비 감소

주  인플루엔자의사환자 분율(천분율) = 인플루엔자의사환자 수/총 진료환자 수 x 1,000

주별 인플루엔자 의사환자 분율
주(Week)	44	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19.1
의사환자 분율*(/1,000)	5.7	7.8	10.1	13.2	19.2	34.0	48.7	71.9	73.3	53.1
* 2013년 36주차부터 개편된 인플루엔자 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임

※  2018-2019절기 유행기준은 외래환자 1,000명당 6.3명

유행기준 : 과거 3년(2015-2016절기～2017-2018절기)의 비유행기간 평균 ILI ± 2*표준편차(200개 참여기관)

◉ 일일 인플루엔자의사환자 분율 현황 (1주차 : 2018. 12. 30 ~ 2019. 01. 05.)

일일 인플루엔자의사환자 분율
일(Day)	12/31	1/1	1/2	1/3	1/4	1/5
발생분율(/1,000)	57.5	-	51.4	42.8	38.6	50.3
*12월∼다음해 4월까지 일일감시체계로 운영

◉ 연령별 인플루엔자 의사환자 발생 감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30 ~ 2019. 01. 05.)

연령별 인플루엔자 의사환자 분율
구분	전체	0	1-6	7-12	13-18	19-49	50-64	65세 이상
49주	34.0	12.2	33.6	84.6	86.9	37.5	15.5	6.2
50주	48.7	17.5	46.1	112.3	137.0	54.9	22.2	8.0
51주	71.9	29.2	68.0	159.2	166.5	79.6	36.9	13.4
52주	73.3	25.5	79.6	160.5	148.9	82.8	38.6	16.7
‘19.1주	53.1	24.9	59.8	110.8	94.1	65.3	34.5	16.5

< 연령별 인플루엔자의사환자 분율>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 인플루엔자 의사환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 의사환자 : 38℃이상의 갑작스러운 발열과 더불어 기침 또는 인후통을 보이는자

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 200개 인플루엔자 표본감시사업 참여의료기관(의원)

1.2. 인플루엔자 병원체감시

○ 2018-2019절기 1주까지 인플루엔자 바이러스 총 688건 검출 [A(H1N1)pdm09 565건, A(H3N2) 122건, B형 1건]

◉ 주별 인플루엔자 바이러스 검출 현황 ( 2018-2019 절기 1주 )

○ 1주차에 243개의 호흡기 검체 중 106건 양성 (A/H1N1pdm09 92건, A/H3N2 14건, B형 0건)

< 2018-2019 절기 주별 인플루엔자 바이러스 검출 현황>

인플루엔자 바이러스 검출 현황 [단위: 건수(%)]
기간	A(H1N1)pdm09	A(H3N2)	A(Not subtyped)	B	총계
‘19.1주	92 (86.8)	14 (13.2)	0 (0.0)	0 (0.0)	106 (100.0)
절기누계*	565 (82.1)	122 (17.7)	0 (0.0)	1 (0.2)	688 (100.0)
* 절기누계: 2018-2019 절기 36주∼1주 (2018. 09. 02. ∼ 2019. 1. 5.)

◉ 연령별 인플루엔자 바이러스 검출현황, 2018-2019 절기 1주 누계

	양성건수 양성률(%)
2018-2019 절기
2017-2018 절기
2016-2017 절기
		↓: 절기별 인플루엔자 바이러스 첫 검출시기
• 본 정보는 인플루엔자 및 호흡기바이러스 병원체 감시사업을 통하여 수집된 호흡기 감염증 환자 검체에 대한 유전자 검사결과를 토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로, 변동 가능함) • 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 52개 감시사업 참여의료기관

◉ 절기별 인플루엔자 바이러스 검출현황, 2016-2017 절기 ~ 2018-2019 절기 1주

2. 급성호흡기감염증

2.1. 바이러스

2.1.1. 임상감시

◉ 바이러스성 급성호흡기감염증 환자 감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 바이러스성 급성호흡기감염증 입원환자는 1,427명으로 전주(2,198명) 대비 감소

2018- 2019년	급성호흡기감염증 바이러스별 환자 신고 현황								IFV
	HAdV	HBoV	HPIV	HRSV	HRV	HMPV	HCoV	계
50주	425	79	97	1,389	475	11	414	2,890	1,218
51주	336	68	75	1,213	412	14	361	2,479	1,696
52주	316	70	75	1,054	371	11	301	2,198	2,052
19년1주	224	46	45	694	234	5	179	1,427	1,175
2019년누적*	224	46	45	694	234	5	179	1,427	1,175
2018년 1주†	141	22	79	777	271	37	356	1,683	3,302
- HAdV : 아데노바이러스, HBoV : 보카바이러스, HPIV : 파라인플루엔자바이러스, HRSV : 호흡기세포융합바이러스, HRV : 리노(라이노)바이러스, HMPV : 메타뉴모바이러스, HCoV : 코로나바이러스, IFV : 인플루엔자바이러스

○ 인플루엔자 입원환자는 1,175명으로 전주(2,052명) 대비 감소

* 바이러스 전체 수치는 인플루엔자를 제외한 나머지 바이러스 수치의 합계임.

<바이러스성 급성호흡기감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 급성호흡기감염증으로 표본감시 참여기관에 입원한 환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 196개 급성호흡기감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 196개로 확대

◉ 연령별 호흡기바이러스 주별 임상감시 현황 (2017. 07. 30. ~ 2019. 01. 05.)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 연령별 임상 감시는 2017년 31주차부터 시작함.

2.1.2. 병원체감시

◉  최근 4주 급성호흡기감염증 원인바이러스 실험실감시 현황 (2018. 12. 09. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차에 243개의 호흡기 검체 중 175건의 호흡기 바이러스가 검출됨(검출율 72.0%)

- 인플루엔자바이러스(IFV) 및 아데노바이러스(HAdV)가 1주차에 43.6%, 9.1% 검출됨.

2018~ 2019년	주별		바이러스별 검출률(%)
	검체건수	검출률 (%)	HAdV	HPIV	HRSV	IFV	HCoV	HRV	HBoV	HMPV
50주	291	73.5	6.9	0.3	12.4	30.9	11.7	10.3	0.7	0.3
51주	350	76.0	6.3	0.0	9.4	45.7	7.7	6.0	0.6	0.3
52주	269	71.8	6.0	1.5	8.2	43.5	4.1	6.7	1.9	0.0
‘19.1주	243	72.0	9.1	1.2	7.0	43.6	5.4	5.8	0.0	0.0
누적*	243	72.0	9.1	1.2	7.0	43.6	5.4	5.8	0.0	0.0
2018†	11,966	63.0	6.8	6.1	4.4	17.0	5.7	16.3	1.7	4.9
- HAdV: 아데노바이러스, HPIV: 파라인플루엔자바이러스, HRSV: 호흡기세포융합바이러스, IFV: 인플루엔자바이러스, HCoV: 코로나바이러스, HRV: 리노(라이노)바이러스, HBoV: 보카바이러스, HMPV: 메타뉴모바이러스

* 최근 4주 누계: 2018년 50주 ~ 2019년 1주 자료 (18. 12. 9. ~ 19. 1. 5.)

† 2018: 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 12. 29.)

• 본 정보는 인플루엔자 및 호흡기바이러스 병원체 감시사업을 통하여 수집된 호흡기 감염증 환자 검체에 대한 유전자 검사결과를

토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로, 변동 가능함)

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 52개  감시사업 참여의료기관(의원급)

◉ 최근 10주간 급성호흡기 감염증 원인바이러스별 발생 현황 (2018. 10. 28. ~ 2019. 01. 05.)

◉ 최근 4주간 지역별 호흡기 바이러스 발생현황 (2018. 12. 09. ~ 2019. 01. 05.)

양성률*		56.7	75.0	48.0	63.3	70.8	55.9	71.2	81.0	67.8	64.7	76.0	76.9	68.1	69.2	65.9	68.2	81.1	67.7

◉ 연평균 및 4주 평균 급성호흡기 감염증 원인바이러스 검출률 비교

* 2016년 ~ 2018년 (2016년 1주 ~ 2018년 52주) 평균 검출률 †2017~2018년 4주 (2017년 50주 ~ 2018년 1주) 평균 검출률 ‡2018~2019년 최근 4주 (2018년 50주 ~ 2019년 1주) 평균 검출률

◉ 연령별 호흡기바이러스 주별 검출 현황 (2018. 01. 07. ~ 2019. 01. 05.)

0-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상

◉ 최근 3년 호흡기바이러스 주별 검출현황 (2017. 01. 01. ~ 2019. 01. 05.)

아데노 바이러스 (HAdV)
파라 인플루엔자 바이러스 (HPIV)
RS 바이러스 (HRSV)
인플루엔자 바이러스 (IFV)
코로나 바이러스 (HCoV)
라이노 바이러스 (HRV)
보카 바이러스 (HBoV)
메타뉴모 바이러스 (HMPV)
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
* 2005년 12월 HAdV, HPIV, HRSV, IFV 감시로 시작하여, 2006년 11월 HCoV, HRV, HBoV를, 2011년 7월부터 HMPV 추가.

2.2. 세균

2.2.1. 임상감시

◉ 세균성 급성호흡기감염증 환자 감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 세균성 급성호흡기감염증 입원환자는 148명으로 전주(259명) 대비 감소

2018-2019년	세균별 환자 신고 현황 (단위: 명)
	Mycoplasma	Chlamidia	계
50주	245	10	255
51주	253	7	260
52주	256	3	259
‘19.1주	141	7	148
2019년 누적	141	7	148
2018년 1주	182	8	190

<세균성 급성호흡기감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 급성호흡기감염증으로 표본감시 참여기관에 입원한 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나         보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 196개 급성호흡기감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 196개로 확대

◉ 연령별 호흡기세균 주별 임상감시 현황 (2017. 07. 30. ~ 2019. 01. 05.)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 연령별 임상 감시는 2017년 31주차부터 시작함.

2.3. 중증급성호흡기감염병 감시

◉ 중증급성호흡기감염병 환자 중 인플루엔자환자 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 신규 SARI환자는 260명으로 전주(277명) 대비 감소

○ 1주차 신규 SARI환자 중 인플루엔자 환자는 94명으로 전주(90명) 대비 증가

* 신규 SARI환자 중 인플루엔자 환자분율 52주차 32.5% → 1주차 36.2%

<신규 중증급성호흡기감염병 환자 중 인플루엔자 환자수 현황>

◉ 중증급성호흡기감염병 환자 중 폐렴환자 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 신규 SARI 환자 중 폐렴 환자는 131명으로 전주(137명) 대비 감소

* 52주차 폐렴 환자 137명(49.5%) →  1주차 131명(50.4%)

<신규 중증급성호흡기감염병 환자 중 폐렴 환자수 현황>

◉ 중증급성호흡기감염병 환자 연령별 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○	1주차 중증급성호흡기감염병 환자는 1-6세가 81명(31.2%), 65세 이상이 58명(22.3%), 0세가 45명(17.3%) 으로 높게 나타남

<신규 중증급성호흡기감염병 환자 연령별 현황>

◉ 중증급성호흡기감염병 주차별 원인병원체 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○	1주차 중증급성호흡기감염병의 주요 병원체는 인플루엔자바이러스(33.2%)이고, 호흡기세포융합바이러스(22.6%), 마이코플라즈마균(12.4%)순으로 나타남

<중증급성호흡기감염병 바이러스별 검출 현황>

• 본 정보는 중증급성호흡기감염병(SARI)으로 표본감시 참여기관에서 수집한 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* SARI 환자 정의 : 38℃이상의 고열 및 기침을 동반하고 입원을 필요로 하며, 10일 이내에 증상을 보인 자

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 13개 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상

·

◉ 연령별 중증급성호흡기바이러스 주별 검출현황 (2018. 09. 02. ~ 2019. 01. 05.)

3. 장관감염증

3.1. 바이러스

3.1.1. 임상감시

◉ 바이러스성 장관감염증 환자 감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 바이러스성 장관감염증 환자는 265명으로 전주(305명) 대비 감소

구분	바이러스별 장관감염증 환자 신고 현황
	Group A Rotavirus	Norovirus	Enteric Adenovirus	Astrovirus	Sapovirus	계
50주	42	163	15	17	6	243
51주	62	205	26	13	4	310
52주	68	205	23	7	2	305
‘19. 1주	55	181	14	4	11	265
2019년 누적	55	181	14	4	11	265
2018년 1주	141	226	12	5	2	386

< 바이러스성 장관감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 장관감염증 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 197개 장관감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

3.1.2. 병원체감시

◉ 최근 4주간 급성설사질환 원인바이러스 검출 현황 (2018. 12. 02.~ 2018. 12. 29.)

○ 52주차에는 26건의 검체에서 급성설사질환 바이러스 4건(15.4%) 검출

2018년	주별			바이러스별 검출건수 (검출률, %)
	검체건수	양성건수 /검출률 (%)		Norovirus		Group A Rotavirus		Enteric Adenovirus		Astrovirus
49주	37	4	(10.8)	2	(5.4)	0	(0.0)	2	(5.4)	0	(0.0)
50주	57	12	(21.1)	10	(17.5)	1	(1.8)	0	(0.0)	1	(1.8)
51주	54	25	(46.3)	14	(25.9)	5	(9.3)	3	(5.6)	3	(5.6)
52주	26	4	(15.4)	2	(7.7)	1	(3.8)	0	(0.0)	1	(3.8)
누적*	3,491	874	(25.0)	403	(11.5)	245	(7.0)	134	(3.8)	92	(2.6)
2017†	3,756	1,240	(33.0)	659	(17.5)	375	(10.0)	101	(2.7)	105	(2.8)
- 대상병원체 ; Norovirus(노로바이러스), Group A Rotavirus(로타바이러스), Enteric Adenovirus(장아데노바이러스), Astrovirus (아스트로바이러스) - 대상 환자 연령 : 5세 이하 * 누적 : 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 12. 29.) † 2017 : 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

* RoV: A형 로타바이러스, NoV: 노로바이러스, AdV: 장아데노바이러스, AsV: 아스트로바이러스

* 장아데노바이러스는 F형(40, 41)을 포함하여 위장관질환을 유발하는 유전형 전체를 대상으로 함.

* 13~17년 4주 평균(′13년 49주 ~′17년 52주), 2017년 4주 평균(′17년 49주 ~′17년 52주), 2018년 4주 평균(′18년 49주 ~′18년 52주)

◉ 최근 4주 평균 급성설사질환 원인바이러스 검출률 비교

◉ 최근 5년 급성설사질환 원인바이러스 검출 현황 (2013. 12. 31. ~ 2018. 12. 29.)

※ 바이러스 실험실 감시통계자료는 5세 이하의 환자검체에 한하여 분석된 결과임

	･ RoV : A형 로타바이러스,･ NoV : 노로바이러스, ･ AdV : 장아데노바이러스,･ AsV : 아스트로바이러스

･ 원인바이러스별 검출방법 : EIA법 (A형 로타바이러스, 장내아데노바이러스)

･ RT-PCR (노로바이러스, 아스트로바이러스 )

･ GII group : 노로바이러스 유전형 GII.2, GII.3, GII.4를 제외한 나머지 GII group에 속하는 유전형

･ GII.2/GII.3 : 노로바이러스 유전형 GII.2와 GII.3

• 본 급성설사질환 원인바이러스 주별 발생정보는 급성설사 원인병원체 감시사업을 통하여 수집된 설사환자 검체에 대한 실험실 검사결과를 토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로 변동 가능 함)

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 70개 감시사업 참여의료기관

3.2. 세균

3.2.1. 임상감시

◉ 세균성 장관감염증 환자 감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30 ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 세균성 장관감염증 환자는 66명으로 전주(102명) 대비 감소

구분	살모넬라균	장염 비브리오균	대장균	캄필로박터균	클로스트리듐 퍼프린젠스	황색포도알균	바실루스 세레우스균	예르시니아 엔테로콜리티카	리스테리아 모노사이토제네스
50주	24	1	2	37	47	1	0	0	0
51주	14	2	3	33	51	0	0	0	0
52주	18	1	5	36	33	9	0	0	0
‘19. 1주	12	1	1	19	33	0	0	0	0
2019년 누적	12	1	1	19	33	0	0	0	0
2018년 1주	20	0	1	28	63	10	0	0	0

<전국 표본기관의 세균성 장관감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 장관감염증 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 197개 장관감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

3.2.2. 병원체감시

◉ 최근 4주 급성설사질환 원인세균 분리 현황 (2018. 12. 02. ~ 2018. 12. 29.)

○ 52주차는 143개의 검체에서 병원성 대장균 7건(4.9%), 캄필로박터균 3건(2.1%) 검출

2018년	주별		분리건수 (분리율%)
	검체건수	분리건수 (분리율, %)	Salmonella spp.	Pathogenic E.coli	Shigella spp.	V.parahaemolyticus	V. cholerae	Campylobacter spp.	C.perfringens	S.aureus	B.cereus
49주	179	21 (11.7)	2 (1.1)	6 (3.4)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	2 (1.1)	2 (1.1)	9 (5.0)
50주	136	20 (14.7)	4 (2.9)	3 (2.2)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (0.7)	7 (5.1)	2 (1.5)	2 (1.5)
51주	159	14 (8.8)	2 (1.3)	3 (1.9)	1 (0.6)	0 (0)	0 (0)	2 (1.3)	4 (2.5)	0 (0)	2 (1.3)
52주	143	15 (10.5)	2 (1.4)	7 (4.9)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	3 (2.1)	2 (1.4)	1 (0.7)	0 (0)
누적*	617	70 (11.3)	10 (1.7)	19 (3.1)	1 (0.2)	0 (0)	0 (0)	6 (1.0)	15 (2.5)	5 (0.8)	13 (1.9)
2017†	10,020	1,435 (14.3)	317 (3.2)	495 (4.9)	6 (0.1)	14 (0.1)	0 (0)	119 (1.2)	121 (1.2)	170 (1.7)	189 (1.9)
- Pathogens ; Salmonella spp., E. coli (EHEC, ETEC, EPEC, EIEC), Shigella spp., Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Campylobacter spp., Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Listeria monocytogenes, Yersinia enterocolitica
* 누적 : 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 12. 29.) †2017 : 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

◉ 급성설사질환 원인세균 분리율 비교 : 최근4주간(2018년 49주~2018년 52주)평균 분리율 대비 현황

◉ 최근 4년 급성설사질환 주요 5종 원인세균 분리 현황

0-6세
7-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 52주간 평균, 살모넬라의 경우 6세 이하 연령군, 대장균은 6세 이하 연령군과 50세 이상 연령군에서 다소 높은 분리건수를 보임.

◉ 연령별 급성설사질환 원인세균 주별 분리 현황 (2017. 12. 31. ~ 2018. 12. 29.)

4.1. 수족구병 의사환자 임상감시

◉ 수족구병 의사환자 임상감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 수족구병 의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 1.6명으로 전주(1.4명) 대비 증가

주  수족구병의사환자 분율(천분율) = 수족구병의사환자 수/총 진료환자 수 x 1,000

주별 수족구병 의사환자 분율 현황 [단위: 천분율(‰)]
주(Week)	44	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19.1
전체	2.4	2.5	2.9	2.8	2.3	2.3	2.2	1.5	1.4	1.6
0-6세	3.1	3.1	3.9	3.4	2.8	3.0	3.0	2.0	2.0	2.2
7-18세	0.5	0.7	0.1	0.9	0.3	0.5	0.4	0.0	0.1	0.1
* 2013년 36주차부터 개편된 수족구병 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임

<주별 수족구병의사환자 분율>	<연령별 수족구병의사환자 분율>
• 본 정보는 표본감시 참여기관의 수족구병 의사환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함 * 의사환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자로 확인되기 전 단계에 있는 사람 • 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 95개 수족구병 표본감시사업 참여의료기관(의원)

4.2. 엔테로바이러스감염증 임상감시

◉ 엔테로바이러스감염증 환자 감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

구분	계	무균성 수막염	수족구병	포진성 구협염	심근염	신생아 패혈증	합병증동반 수족구병	기타
50주	14	9	3	2	0	0	0	0
51주	12	7	2	2	0	1	0	0
52주	7	4	1	2	0	0	0	0
‘19. 1주	9	4	2	3	0	0	0	0
2019년 누적	9	4	2	3	0	0	0	0
2018년 1주	11	4	4	3	0	0	0	0

○ 1주차 엔테로바이러스 감염증 신고 환자는 9명으로 전주(7명) 대비 증가

<전국 표본기관의 엔테로바이러스감염증 신고현황(2016-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 엔테로바이러스감염증 환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 199개 엔테로바이러스감염증 표본감시사업 참여 의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

4.3. 엔테로바이러스 병원체감시

◉ 최근 4주간 엔테로바이러스 병원체 감시 현황 (2018. 12. 02. ~ 2018. 12. 29.)

2018년	주별			질환별 엔테로바이러스 검출률(%)
	검체 건수	검출 건수	검출률 (%)	무균성 수막염	수족구병	합병증 동반 수족구	기타
49주	16	1	6.3	0/10 (7.1)	1/2 (50.0)	0/1 (00.0)	0/3 (00.0)
50주	29	1	3.4	1/12 (8.3)	0/0 (00.0)	0/4 (00.0)	0/13 (00.0)
51주	23	2	8.7	1/15 (6.7)	0/0 (00.0)	1/6 (16.7)	0/2 (00.0)
52주	38	5	13.2	3/27 (11.1)	1/4 (25.0)	1/5 (20.0)	0/2 (00.0)
누적*	2,239	712	31.8	226/837 (27.0)	277/405 (68.4)	26/107 (24.3)	183/890 (20.6)
2017†	1,848	489	26.5	238/961 (24.8)	151/241 (62.7)	6/42 (14.3)	94/604 (15.6)

○ 2018년 52주 총 38건 검체 중 엔테로바이러스 5건 검출됨 (양성률 13.2%)

* 최근 52주 누적: 2018년 1주 ~ 2018년 52주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 12. 29.)

† 2017: 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

◉ 질환별 엔테로바이러스 유전자형 검출현황 (2017. 12. 31 ~ 2018. 12. 29.)

○ (무균성수막염, 52주차 총 3건)  E30(2건), E9(1건)

○ (수족구병, 52주차 총 1건)  EV71(1건)

○ (합병증 동반 수족구, 52주차 총 1건) UT(1건)

무균성수막염	2017 (52주누적)	CB4	CB2			E30			CA5			CA10			CA2		EV71			E21			CA6		CA4			CB3			E9		CA16			CA9			CB5			E3			E4		E13		합계
		49	31			15			13			11			8		7			3			2		2			2			2		1			1			1			1			1		1		151
	2018 (52주누적)	E11	E30			CB5			CA10			EV71			E25		E3			E6			CA4		RV			E9			CA16		E13			CA19			CB3			CA8			CA9		E5		합계
		42	41			23			13			14			9		8			8			6		4			4			3		2			1			1			1			1		1		182
수족구병	2017 (52주누적)	CA5		CA10			CA2			CB4			CA6			EV71			CB2			CA4				CA16																								합계
		42		22			10			8			7			5			4			1				1																								100
	2018 (52주누적)	CA10		CA4			EV71			CB5			CA8			CA6			CA16			E3				E11			CA21			CA5			CA2			CB4			CB3			E6				RV		합계
		98		28			18			12			9			9			9			6				5			2			1			1			1			1			1				1		202
합병증동반	2017 (52주누적)	CB2			CA2			CB4			EV71																																							합계
		2			1			1			1																																							5
	2018 (52주누적)	E30			CB5			CA10			EV71			E11				E13			E25																													합계
		9			4			4			2			1				1			1																													22
- 대상병원체 : CA (콕사키바이러스 A), CB (콕사키바이러스 A) E (에코바이러스), EV (엔테로바이러스), RV(라이노바이러스)

◉ 질환별 엔테로바이러스 검출현황(병원체감시/임상감시) (2017. 12. 31. ~ 2018. 12. 29.)

무균성수막염
수족구병
합병증 동반 수족구병
	| 1월 | 2월 | 3월 | 4월 | 5월 | 6월 | 7월 | 8월 | 9월 | 10월 | 11월 | 12월 |

･ 엔테로바이러스 검출 및 유전자형 분석 방법 :  Real time RT-PCR, RT-PCR

･ 검사 양성 건수 : 질병관리본부 바이러스분석과 병원체감시 결과

･ 수족구병 의사환자분율 : 질병관리본부 감염병관리과 임상감시결과

- 의사환자분율(‰) : (수족구병 의사환자 수/표본병원 총 진료환자 수)*1,000

- 환자 수 : 합병증 동반 수족구병 신고 환자 수

• 본 정보는 엔테로바이러스 실험실 감시사업을 통하여 수집된 검체에 대한 실험실 검사결과를 토대로 분석됨

(본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로 변동 가능함)

• 수행기관 :질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 10개 시도보건환경연구원 / 전국 53개 감시사업 참여의료기관

5. 안과감염병

5.1. 유행성각결막염 의사환자 임상감시

◉ 유행성각결막염 의사환자 임상감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 유행성각결막염 의사환자 분율은 1,000명당 22.7명으로 전주(20.3명) 대비 증가

주별 유행성각결막염 의사환자 분율
주(Week)	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19. 1
의사환자 분율(명/1,000)	21.5	22.1	20.5	22.2	22.8	21.2	20.3	20.3	22.7
* 의사환자 분율(‰) = 안과감염병 의사환자수/총진료환자수×1,000 ※ 안과감염병은 안과개원의 92개 표본감시로 운영, 2013년 36주부터 기관당 환자수에서 환자분율로 변경

<유행성각결막염 주별 의사환자 분율>

◉ 연령별 유행성각결막염 의사환자 임상감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 0-6세(69.6명)에서 발생이 가장 많았고, 7-19세(38.3명), 20세 이상(18.8명) 순이었음

연령별 유행성각결막염 의사환자 분율
구분	0-6	7-19	20세 이상	전체
의사환자 분율(명/1,000)	69.6	38.3	18.8	22.7

5.2. 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시

◉ 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 1주차 급성출혈성결막염 의사환자 분율은 1,000명당 0.9명으로 전주(0.9명) 대비 동일

주별 급성출혈성결막염 의사환자 분율
주(Week)	44	45	46	47	48	49	50	51	52	‘19.1
의사환자 분율(명/1,000)	0.8	0.7	0.7	0.6	0.6	0.9	0.9	0.5	0.9	0.9
* 의사환자 분율(‰) = 안과감염병 의사환자수/총진료환자수×1,000 (2013년 36주부터 기관당 환자수에서 환자분율로 변경)

<급성출혈성결막염 주별 의사환자 분율>

◉ 연령별 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시 현황 (1주차 : 2018. 12. 30. ~ 2019. 01. 05.)

○ 7-19세(2.3명)에서 발생이 가장 많았고, 20세 이상(0.8명), 0-6세(0.5명) 순이었음

연령별 급성출혈성결막염 의사환자 분율
구분	0-6세	7-19세	20세 이상	전체
의사환자 분율(명/1,000)	0.5	2.3	0.8	0.9

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 안과감염병 의사환자 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능 함

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과/전국 92개 안과감염병 표본감시사업 참여 의료기관(의원)

참고 1		국외 인플루엔자 발생 정보

1. 일본 51주차(12월17일 ~ 12월23일)

○ 일본의 51주차 의료기관당 보고환자 수는 8.05명으로 전주(3.35명)대비 증가, 유행기준(1.0명) 초과

주  자료원 : 일본 국립 감염병 연구소(National Institute of Infectious Disease, Japan)

○	2018-2019절기 인플루엔자 바이러스는 총 608건[A/H1N1pdm09형 433건, A/H3 165건, B형 10건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.nih.go.jp/niid/ja】

<주별 의료기관당 보고환자수, 일본>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 일본>

2. 홍콩 52주차(12월23일 ~ 12월29일)

○ 홍콩의 52주차 인플루엔자의사환자 분율은 6.0명(/1,000명)으로 전주(4.6명)대비 증가

주  자료원 : 홍콩 건강 보호 센터(Center for Health Protection)

○	52주차 총 778건(14.04%) [A/H1형 619건, A/H3형 148건, B형 2건, C형 9건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.chp.gov.hk/en/guideline1_year/29/134/441/304.html】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 홍콩>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 홍콩>

3. 미국 52주차(12월23일 ~ 12월29일)

○	미국의 52주차 인플루엔자의사환자 분율은 4.1%로 전주(3.3%) 대비 증가, 유행 기준(2.2%) 초과

주  자료원 : 미질병통제센터(Centers for Disease Control and Prevention, USA)

○	2018년도 52주차 총 3,636건(13.66%) [A형 3,532(13.27%)건, B형 104(0.39%)건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.cdc.gov/flu/weekly/fluactivitysurv.htm】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 미국>

<주별 인플루엔자바이러스 분리 현황, 미국>

4. 대만 52주차(12월23일 ~ 12월29일)

○ 대만은 52주차 외래환자 인플루엔자 의사환자 분율은 1.17%로 전주(1.06%)대비 증가, 응급실 내원은 10.58%로 전주(10.09%)대비 증가

주  자료원 : 대만 질병관리본부(Center for disease control, R.O.C.(Taiwan))

○	52주차 인플루엔자 실험실감시 결과 인플루엔자 양성률은 지난주보다 증가하였고, 주요 유전자형으로는 A형이었으며, 52주차 A형 양성률은 95.9%였음

【http://www.cdc.gov.tw】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 대만>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 대만>

5. 영국 51주차(12월17일 ~ 12월23일)

○ 영국의 51주차 인플루엔자의사환자 분율은 9.4명(/100,000)명으로 전주(8.1명) 대비 증가

주  자료원: 건강보호기관(Health Protection Agency, United Kingdom)

○ 51주차 인플루엔자 바이러스 8건 검출 (A/H1N1pdm09 5건, A/H3 1건, A/not subtyped 2건)

【http://www.gov.uk/government/publications/weekly-national-flu-reports】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 영국>

<주별 인플루엔자바이러스 분리 현황, 영국>

6. 중동지역 52주차(12월24일 ~ 12월30일)

※ WHO Global Influenza Update의 서아시아지역* 자료를 토대로 작성됨

* 서아시아지역 17개국(레바논, 바레인, 사우디아라비아, 시리아, 아랍에미레이트, 아르메니아, 아제르바이잔, 예멘, 오만, 요르단, 이라크, 이스라엘, 조지아, 카타르, 쿠웨이트, 키프러스, 터키)

○ 서아시아지역 인플루엔자 바이러스 A형과 B형이 혼재되어 발견되었으며, 활동 수준은 매우 낮음

자료원: WHO Global Influenza Surveillance and Response System(GISRS)

○ 보고 국가별 실험실 감시 현황

- 아르메니아 51주차(12.17~12.23) 11건(A/H1N1pdm09 11건)

- 바레인 52주차(12.24~12.30) 8건(A/H1N1pdm09 8건)

- 조지아 52주차(12.24~12.30) 36건(A/H1N1pdm09 36건)

- 이스라엘 52주차(12.24~12.30) 81건 (A/H1N1pdm09 20건, A/H3 38건, A/not subtyped 22건, B형 1건)

- 요르단 50주차(12.10~12.16) 양성없음

- 카타르(‘17) 37주차(9.11~9.17) 126건(A/H1N1pdm09 37건, A/H3 80건, B형 9건)

- 터키 50주차(12.10~12.16) 41건 (A/H1N1pdm09 2건, A/H3 39건)

【www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/】

<2018-2019시즌 서아시아지역 주별 인플루엔자 검출 현황>

참고 2		국외 안과감염병 발생 정보

1. 일본 51주차(12월17일 ~ 12월23일)

○ 일본 유행성각결막염, 급성출혈성결막염 발생 현황

주  자료원 : 일본 국립 감염병 연구소(National Institute of Infectious Disease, Japan)

【http://www.nih.go.jp/niid/ja】

<유행성각결막염 주별 의료기관당 보고 환자수>
<급성출혈성결막염 주별 의료기관당 보고 환자수>

감염병 표본감시 주간소식지

(Weekly Sentinel Surveillance Report)

2019년도 1주차(12. 30. ~ 1. 5.)

【 발행기관 】 질병관리본부

【 담당부서 】 감염병관리과, 세균분석과, 바이러스분석과

(28159) 충북 청주시 흥덕구 오송읍 오송생명2로 187

【 발 행 인 】 정은경

【 편 집 인 】 이재용

【 편집위원 】 박  옥, 김윤아, 서순영, 이윤희, 김민영, 박수진

강  춘, 최우영, 정윤석, 김희만, 이덕용, 박지현

황규잠, 유재일, 홍사현, 김난옥, 조승례, 강혜지, 윤영실

【 전    화 】 (043)719-7113, 7108

【 팩    스 】 (043)719-7139

【 홈페이지 】  http://www.cdc.go.kr(질병관리본부)