[별지 제14호의2서식] <개정 2010.8.9>
주민등록표 등ㆍ초본 발급 통보서비스 [ ]신규 [ ]변경 [ ]해지 신청서
※ 아래의 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
신청인	성명			주민등록번호
	주소 (우 - )
	휴대전화번호
신청 서비스	[ ]우편		[ ]휴대전화 문자전송(SMS)
「주민등록법 시행령」 제47조제7항과 같은 법 시행규칙 제13조제9항에 따라 주민등록표 등ㆍ초본 발급 통보 서비스를 ([ ]신규 [ ]변경 [ ]해지) 신청합니다.
		년 월 일
신청인		(서명 또는 인)
읍ㆍ면ㆍ동장 또는 출장소장 귀하
첨부서류 (확인 후 돌려 드립니다.)	신청인의 주민등록증 등 신분증명서				수수료
					없음
유의사항
“신청인”은 도장을 찍는 대신 서명을 할 수도 있습니다. 주민등록표 등ㆍ초본 발급 통보 서비스는 거주지 읍ㆍ면사무소나 동 주민센터에서 본인이 신청하면 이용할 수 있거나 이용을 변경 또는 해지할 수 있습니다. 「주민등록법」 제29조제2항제2호 및 제6호에 따라 주민등록표 등ㆍ초본을 이해관계인에게 발급한 경우에만 그 사실이 본인에게 통보됩니다. 신청인이 신청서에 지정해 놓은 연락처로 주민등록표 등ㆍ초본 발급 사실이 휴대전화 문자나 일반 우편으로 통보됩니다. 휴대전화 문자전송(SMS) 서비스는 본인이 신청한 개인 휴대전화로 통보되므로 문자 도착 여부에 대해서는 행정청은 책임이 없습니다. 주민등록표 등ㆍ초본 교부기관의 사정에 따라서는 휴대전화 문자가 통보되지 않을 수도 있습니다. 이 신청서에 기재한 개인정보는 주민등록표 등ㆍ초본의 발급 사실을 통보하는 용도로만 사용되고 다른 용도로 사용되지 않습니다. 주민등록표 등ㆍ초본 발급 내용은 민원24(www.minwon.go.kr)를 통해서도 확인할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]