[붙임 1]

제출 서류 목록

No.	서류명	부수	비고
1	전통장류 공동브랜드 ‘GUSU’ 사용 신청서	1부
2	전통장류 공동브랜드 ‘GUSU’ 사용 준수 서약서	1부
3	신청기업 및 제품 소개서	1부
4	사업자등록증 사본	1부
5	법인등기부등본	1부	해당 시 제출
6	식품제조·가공업 영업등록증 사본	1부
7	식품품목제조보고서 사본	각 1부	신청 품목별 제출
8	국세·지방세 완납증명서	각 1부
9	부가가치세 과세표준증명원 (과세기간 : 2023년 1기 ∼ 2025년 2기) ※ 면세사업자의 경우 '면세사업자 수입금액증명원' 제출	1부
10	자가품질검사 시험·검사성적서	각 1부	신청 품목별 제출
11	2025년 주요 원료 원산지 및 수급 경로 확인 자료 (공급계약서, 거래명세서, 계약재배서, 경매증명서 등) ※ 객관적 증빙(세금계산서, 계산서, 농협/경매장 거래내역서, 공인된 계약재배서 등)만 인정하며, 수기 영수증 및 간이영수증은 불인정	1부
12	수출실적증명원(한국무역협회)	1부	해당 시 제출
13	지식재산권 (특허, 상표, 디자인 등)	각 1부	해당 시 제출
14	각종 인증 (HACCP, 전통식품품질인증, HALAL, VEGAN 등)	각 1부	해당 시 제출

[별지 제1호 서식]

경상북도 전통장류 공동브랜드

‘GUSU’ 사용 신청서

사업자등록번호							설립년월일			년			월				일
(법인등록번호)							기업형태			□ 법인				□ 개인
업체명							대표자	성 명
업태/업종								휴 대 폰		010-0000-0000
주요제품 (최대 4개)								이메일
							실무자	성명(직위)		OOO						(직위)
홈페이지	http://www.							휴 대 폰		010-0000-0000
대표SNS	http://www.							이메일
사업장	주소	경상북도
	전화	054-000-0000						팩스		054-000-0000
	자가 □ 임차 □	대지 : ㎡( 평), 사무동 : ㎡( 평), 공장동 : ㎡( 평)
매출 및 시장현황	연도				2023년				2024년			2025년
	● 매 출 액(백만원)
	- 온 라 인(백만원)
	- 오프라인(백만원)
	● 수 출 액(백만원)
	- 수출품목
	- 수 출 국
고용현황 (신청일기준)	상시		명			임시			명		합계				명
‘GUSU’ 사용 신청제품 (제품명 / 용량)	된장 / 500g		고추장 / 500g			간장 / 500ml					쌈장 / 500g				소스 / 250g
	고추장키트 / 1kg		...			...					...				...
본인은 경상북도 전통장류 공동브랜드 ‘GUSU’ 사용업체 모집과 관련한 모든 공고내용을 면밀히 검토하였으며, 사용 신청서 및 제출서류의 허위기재/미제출로 인한 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다. 2026년 월 일 신 청 인 : (인) 추 천 인 : ○○시군농업기술센터소장 (인) 경상북도농업기술원장 귀하

[별지 제2호 서식]

경상북도 전통장류 공동브랜드

‘GUSU’ 사용 준수 서약서

□ 업 체 명 :

□ 대 표 자 :

□ 생년월일 :

□ 연 락 처 :

□ 주    소 :

□ 사용하고자 하는 제품 :

상기 본인은 경상북도 전통장류 공동브랜드 ‘GUSU’를 사용함에 있어 공동브랜드 상품에 대한 품질과 유통에 대하여 선량한 관리자로서의 의무와 책임을 다하겠으며, 만약 제품과 관련하여 발생된 손해배상과 브랜드의 사용, 정지, 취소 등으로 인한 손실에 대하여 일체의 책임과 행정처분도 감수할 것을 서약합니다.

년     월     일

서약자) 업  체  명 :

대  표  자 :                 (인)

경상북도농업기술원장 귀하

[별지 제3호 서식]

신청기업 및 제품 소개서

Ⅰ. 기업일반현황

1. 기업 개요

기 업 명

설립일(업력)

0000.00.00(00년)

대    표

소 재 지

경상북도 □□시(군)

업태/업종

주력제품

(제품명 기입)	(제품명 기입)	(제품명 기입)
(사진)	(사진)	(사진)

주요고객

(또는 거래처)

2. 주요 연혁

년 월		주 요 사 항	비 고
0000	00	설립

3. 대표자 이력사항

성 명 (생년월일)				(0000. 00. 00)			사 진
전공분야		1. 식품공학 전공 2. OO 분야 OO 년 경력 보유
학 력		기간				학위
		00.00∼00.00	OO대학교 대학원 식품공학전공			박사
		00.00∼00.00	OO대학교 대학원 식품공학전공			석사
		00.00∼00.00	OO대학교 식품공학과			학사
주요 경력	경력	기간	소속기업(기관)명		주력분야	담당업무(직위)
		00.00∼00.00	㈜OOO		경영	경영총괄(대표이사)
		00.00∼00.00	OOO㈜		영업	영업총괄(상무이사)
	상훈, 사회공헌, 대외활동	기간(일자)	내용

4. 매출 및 고용현황

매출 및 시장현황	연도		2023년		2024년		2025년
	● 매 출 액(백만원)
	- 온 라 인(백만원)
	‣온라인 유통채널		쿠팡, 네이버,		쿠팡
	- 오프라인(백만원)
	‣오프라인 유통채널		이마트,
	● 수 출 액(백만원)
	- 수출품목
	- 수 출 국
고용현황 (신청일기준)	상시	명	임시	명		합계		명

※ 부가가치세 과세표준증명원 별도 첨부(과세기간 : 2023년 1기 ∼ 2025년 2기)

Ⅱ. 제품 생산현황

1. 주요 원료 원산지 및 수급 경로(2025년 소요량 기준으로 작성)

주요 원료	연간 소요량(kg)	수급			비고
		방법	수량 (kg)	비용 (백만원)
콩		자가생산(□ 경북 내, □ 경북 외)
		계약재배(□ 경북 내, □ 경북 외)
		매 입(□ 경북 내, □ 경북 외, □ 수입)
식염		자가생산(□ 경북 내, □ 경북 외)
		계약재배(□ 경북 내, □ 경북 외)
		매 입(□ 경북 내, □ 경북 외, □ 수입)
고춧가루		자가생산(□ 경북 내, □ 경북 외)
		계약재배(□ 경북 내, □ 경북 외)
		매 입(□ 경북 내, □ 경북 외, □ 수입)
...		자가생산(□ 경북 내, □ 경북 외)
		계약재배(□ 경북 내, □ 경북 외)
		매 입(□ 경북 내, □ 경북 외, □ 수입)
...		자가생산(□ 경북 내, □ 경북 외)
		계약재배(□ 경북 내, □ 경북 외)
		매 입(□ 경북 내, □ 경북 외, □ 수입)
...		자가생산(□ 경북 내, □ 경북 외)
		계약재배(□ 경북 내, □ 경북 외)
		매 입(□ 경북 내, □ 경북 외, □ 수입)
		□□□

※ 2025년 주요원료 수급(원산지, 수량, 비용 포함)에 대한 증빙자료 별도 첨부

→ 자가생산 증명서, 계약재배서, 공급계약서, 거래명세서, 경매증명서 등

2. 현재 주요 생산제품   ※ ‘GUSU’ 브랜드 사용 예정 제품과 구분하여 작성

구분	제품명	용량	주요 특징	제품 사진
‘GUSU’ 브랜드 사용 예정 제품			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
그 외 제품			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦
			◦ ◦ ◦

Ⅲ. 품질인증 및 지식재산권 보유 현황

1. 품질인증규격 및 기술마크 보유 현황

⑨규격표시명	허가(승인)품목	허가(승인)번호	승인기관	허가(승인)일
HACCP	OOO식품	AE-2534121	-	00.00.00

	작성 요령(참고 후 삭제)
국내·외 보유인증, 제품 인증 및 시스템인증 모두 기재 (HACCP, 전통식품품질인증, HALAL, VEGAN, ISO 등) 보유 인증에 유효기간이 있을 시, 공고일 시점 해당 인증이 유효할 경우에만 인정

2. 지식재산권 보유현황(최근 7년)

⑩종 류	고안의 명칭	등록번호	등록일 (출원일)	발명자 (고안자)	특허 또는 실용신안권자	전 용 사용권자
특허(등록)		00-0000- 0000000	00.00.00
특허(출원)
실용신안
디자인
상표권

	작성 요령(참고 후 삭제)
최근 7년 내 획득 또는 갱신한 권리만 평가에 반영함

Ⅳ. 향후계획

1. 중장기 기업 성장 계획

구분		2027	2028	2029	2030	비고
미래 매출전망 (백만원)	신청제품(군)
	기타제품(군)
	합계
기업 전략		◦ 내용기입
신제품 및 기술개발 계획		◦ 내용기입
마케팅 계획		◦ 내용기입
기타 의견		◦ 내용기입

2. 공동브랜드 ‘GUSU’ 신청사유

구분	내용
GUSU 신청사유	◦ 내용기입
GUSU 브랜드 제품부착계획	◦ 내용기입
GUSU 브랜드에 바라는 점