【서식 3】

2025년 경북형 평면 사과원 조성사업 신청서

신청인	주 소
	성 명				생년월일
	소 속 (법인 등)				연 락 처
	재배현황	품목	재배면적 (㎡)		교육이수내역 (최근 5년이내)						과수재배 경력 (경영체 등록 기준)
사업 신청 내용	사업예정지
	경북형 평면사과원 재배면적 (㎡)	기 조성면적				사업 신청면적
						기존 과원갱신				타 작물 전환
	사업구분	세부내용		사업량			사업비(천원)
							계	도비 (15%)				시군비 (35%)	자부담 (50%)
	계
	묘목구입	다축형묘목구입		( )주
	배수시설	배수시설설치		1식
	토량개량	퇴비,석회 구입		1식
	관수시설	관수시설 설치		1식
	기타
예천군 보조금 관리조례 제14조에 의하여 신청하며 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호(생년월일 등)의 수집·이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다.
위와 같이 2025년도 경북형 평면 사과원 조성사업을 신청합니다. 2025. 1. . 신청자 주 소 성 명 (인) 예천군수 귀하
첨부서류 1. 농어업경영체등록확인서(필수) 2. 교육 이수 관련 증빙 자료(해당 시) 3. 임대차 계약서, 토지사용이용서 등(임차농, 해당시) <붙임> 사업신청과 관련된 개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 사항

<붙임>

사업신청과 관련된 개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 사항

※ 개인정보 수집·이용 동의 사항

1. (개인정보의 수집·이용 목적) 농업인 지원을 위한 농림축산식품사업 보조·융자 등의 사업추진시, 적합한 대상자 선정 및 사업관리

2. (수집하려는 개인정보의 항목) 사업신청서의 각 항목(이름, 생년월일, 주소 및 연락처 등)

3. (개인정보의 보유 및 이용기간) 농림축산식품사업 보조·융자 등의 사업 기간 및 사후관리 등에 필요한 기간

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

▪ 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음

※ 개인정보의 제공 동의 사항

1. (개인정보를 제공받는 자) 농림축산식품사업 보조·융자 등의 정책사업과 연관된 사업의 수행기관

2. (개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적) 농림축산식품사업 정책사업과 연관된 업무를 추진하기 위한 확인 및 대조 등의 업무처리

3. (제공하는 개인정보의 항목) 사업신청서의 각 항목(이름, 생년월일, 주소 및 연락처 등)

4. (개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간) 농림축산식품사업과 연관된 업무의 추진기간 및 사후관리기간

5. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용

▪ 동의하지 않는 경우 적합한 대상자인지 확인이 불가능하여 사업대상자로 선정되지 않을 수 있음